高血压患者的确诊要注意细节

由于高血压发病的诱因错综复杂，所以高血压患者的病况也是各不相同的。对于高血压要采用有效的个性化治疗才能取得理想的疗效。所以对高血压患者病情的具体诊断是必不可少的有效治疗高血压的重要前提。

首先，高血压患者的确诊需要通过血压的数值进行初步的判断，所以要注重正确的测量血压，得出准确的测量结果。由于血压的波动性，所以患者应至少两次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压。近年来“白大衣高血压”引起人们的注意，由于环境刺激在诊所测得的血压值高于正常，而实际并无高血压是应该引起高度重视的。

对于高血压的准确诊断还需要对患者的临床症状进行精细的询问和检测，从而进一步对患者的病情进展情况取得必要的了解。小部分病人血压昼夜均高，血压曲线呈非勺型变化，此种高血压类型可能对靶器官影响更大。在判断降压药物的作用与疗效时，动态血压较随测血压可提供更全面更多的信息。因此，在临床上已得到日益广泛的应用。对突然发生明显高血压的患者，高血压发作时伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血压病不常见的症状，上下肢血压明显不一致、腹部腰部有血管杂音的病人应考虑继发性高血压的可能性，需作进一步的检查以鉴别。

诊断高血压患者的病情还需要进行必要的影像学等检查，这对提供可靠的诊断依据具有非常重要的意义。高血压患者均应作尿常规、肾功能、心电图、胸部X线、超声心动图、眼底等检查以了解重要脏器的功能，除有助于估计病情外，也有治疗的参考价值。

高血压患者的确诊是非常复杂的，所以患者要积极配合医生向医生反应可靠的病史和不良生活方式等信息，这样才有助于医生做出全面正确的高血压诊断，从而为采取有效的治疗方法提供有力的基础条件。