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要在尽量短的时间里让高血压病症尽快解除,需要对患者进行有针对性的个体治疗,这就需要一个特别重要的前提,即对高血压患者的病情进行全面的诊断。那么在临床上用于判断高血压患者病情的检查方法有哪些呢?
(一)胸部X线检查:这是被广泛应用于高血压诊断的一个检查项目,对治疗前后的病情比较判断具有非常重要的价值。通过这项检查可见主动脉,尤其是升、弓部迂曲延长,其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影。应常规摄片检查,以便前后检查时比较。
(二)心电图:当血压升高到一定程度,患者的心脏也会出现健康受损现象,所以说心电图检查是必不可少的。左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损。心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%~77%,假阳性4%~6%,可见心电图诊断左心室肥大的重要作用。
(三)肾功能:对高血压病人的肾功能进行检查可以及时有效的判断患者的病情进展程度。一般多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌>4.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。
在治疗的过程中,通过以上三种检查方法对患者的病情进行全面的诊断是非常必要的。临床上高血压的诊断是患者顺利康复不可或缺的重要环节,所以在平时患者要定期检测自己的病情避免发生意外。