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导语:高血压心脏病多在高血压起病后的数十年发生,是原发性高血压长期得不到有效控制出现的以左心室肥厚扩张为主要表现的心脏病,高血压心脏病症状表现为左心室肥厚、心力衰竭和心律失常,它是一种器质性心脏病。
高血压心脏病的各阶段症状介绍
高血压心脏病的主要症状:
早期高血压心脏病症状多不典型,常在临床检查时发现左室扩大,或辅助检查发现左室肥厚和(或)扩大,而病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适,如心悸、头痛等。
随着高血压病程进展,心功能逐渐减退,病人可有心慌、气短症状,并常在体力活动后加重,有时可有平卧时发生干咳、憋气症状。若伴有心律失常,如心房纤颤、期前收缩等,病人可有心悸、胸闷等症状。
当病人体格检查时可发现脉搏洪大,心尖搏动增强,主动脉瓣区第二心音亢进;在左心室扩大阶段,心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动,心浊音界向左下扩大,心尖部第一心音增强,可闻及收缩期吹风样杂音。
当高血压心脏病病情进一步发展,左心室明显扩大,主动脉瓣发生粥样硬化时,主动脉瓣第二听诊区可闻到舒张期杂音及各种心律失常,如早搏、心房纤颤等。此时应根据检查结果,积极进行治疗,除应有效的控制血压外,还应限制钠盐摄入,每日以5g以下为宜,适当控制病人体力活动,预防上呼吸道感染。
在心功能代偿期,高血压心脏病症状多不明显,但在心功能失代偿期,则逐渐出现左心衰竭的症状,开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感心悸、气喘、咳嗽,以后,高血压心脏病的症状逐渐加重,上述症状呈阵发性发作,多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血,严重时可发生急性肺水肿。