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专家提醒:高血压患者必须先确诊自己的发病原因,不同病因的高血压患者在体育运动、饮食搭配等方面都有不同的对策。从中医的角度来看,高血压患者长期坚持进行体育锻炼有助于缓解病情,但是高血压患者们也要根据天气变化、身体情况等进行合理的调整。
欧洲高血压协会明确指出,高血压动脉硬化表现为动脉内膜中层增厚,管腔扩大,血管壁僵硬,是其心脑血管疾病的基本病理改变,预示着心脑血管疾病的高风险。降压治疗的另一个目标是改善动脉壁硬化程度,在评价血压降低的同时,应该评价动脉硬度的改善。PWV在动脉硬化早期表现为动脉弹性顺应性的减退、僵硬度的增加等,并先于疾病临床症状出现。一般来说,PWV越快,动脉的弹性越差,动脉僵硬度越高;反之,PWV越慢,动脉弹性越好,动脉僵硬度越低。同时有研究表明,高血压患者降压达标后PWV也减低,因此,PWV不仅可以预报高血压患者的心血管病死率和发生率,还可作为高血压病长期治疗血压控制的指标。研究发现左心室肥厚是高血压患者碎死的独立危险因素。所以根据高血压患者的血压水平、并存的危险因素、靶器官损害等进行危险分层,进行个体化用药,有利于高血压患者的综合防治,常可收到较好的疗效。
因此对于老年高血压患者,应该综合评价血压水平、相关的危险因素、并存的靶器官损害及临床疾病,在控制血压水平的同时,应该加强对上述因素进行综合干预,既要降压水平达标,又要避免和延缓靶器官损害及临床疾病的出现,减少不良心血管事件的发生,提高老年高血压患者的生活质量。