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一位64岁的妇女,上午10点35分来到社区服务站测量血压,结果为172/96mmHg。医生问:“你吃药了吗?”答:“吃了。”问:“吃的什么降压药?”答:“心痛定。”问:“几点服的药?”答:“刚吃完,不到半小时。”
错误。因为血压在一天中有周期性波动,清晨起床时血压开始升高。到上午10点时达到最高。所以正确的服药方法是:每天的第一片降压药,一定在早晨一睁眼时服用。
另一位72岁的老汉告诉医生:“我从来都是下午4点钟左右服用降压药,我认为血压到下午开始升高,晚上是一天中最高的。”
错误。他与前一位病人正相反,把血压波动时间搞错了。下午到晚上是血压渐低的时候,一般情况夜间睡眠时降到最低。
一位84岁的老太太,一进服务站的门就让医生给测量血压。
错误。医生告诉她,应先等5分钟,等情绪平稳了,再量血压才能准确。
一位老太太专门买了一台血压计,每天要测量10次左右,结果每次测量结果均不一样,最少也相差10至20mmHg,从而导致心理紧张。
医生向她解释其中的道理:血压24小时都在波动中,每分钟都不一样,有十几个误差并不能说明什么问题。
一位女同志测血压达170/100mmHg。医生问:“你吃药了吗?”答:“近10天没吃药。因为我每天都测血压,最近半个月血压正常,我怕总吃药血压再下降,我就停药了,等血压高了我再用药。”
错误。上述用药方法十分有害,不利于保护心、脑、肾。确诊高血压者,需要持续服药,血压正常后继续服用维持量,不会使已正常的血压再下降,而是防止血压回升。
一位70多岁的老太太自身是糖尿病人,老伴得过心肌梗。她问医生:“我俩的血压降到什么水平合适?”
医生告诉她,你的血压应该控制在130/80mmHg以下,最好控制在125/75mmHg以下。你老伴的血压应该控制在140/90mmHg以下。所有的高血压病人都应该把血压控制到140/90mmHg以下。
看来,对高血压、糖尿病这类长期慢性病的治疗,要靠医生耐心细致地讲清道理,指导患者正确的用药。