白大褂高血压怎么回事

 血压值的高低不仅与心脏功能、血管阻力和血容量有关，而且还受患者神经、体液因素的影响。有些患者在诊室由医生测量血压时其血压值总是较高，而由护士测量血压时或在家测量血压时其血压值升高程度较小或平时在日常生活中血压基本正常，这种高血压称为“白大褂性高血压”。产生白大褂性高血压的原因与患者处于高度紧张状态和焦虑心情有关。精神紧张、焦虑会使这类患者释放儿茶酚胺，引起血管收缩，外周血管阻力增加，导致血压上升。有报道白大褂性高血压的发生率为22％一48％不等。这类病人对抗高血压治疗较多发生副作用，并造成不必要的浪费和不便。

　　进行24小时动态血压检测并参考心电图及其他诊疗情况进行综合分析可避免白大褂性高血压现象的发生。另外有主张让这类患者在家自测血压，世界卫生组织和世界高血压联盟认为家庭血压监测对高血压的确诊、疗效的评价以及鼓励患者遵守医嘱等较有意义，但如测量不准确可能会造成误解。这类高血压患者的治疗不主张用增加抗高血压药物剂量去降低其血压的升高，主要采用非药物疗法进行治疗，引导患者稳定情绪，进行自我调节。