高血压的临床表现

高血压与老年人脑萎缩

　　　美国国立卫生研究院老年研究所的一位医学专家报告：他参加的一项新的研究 　发现，高血压可加速老年人记忆力及其他认知能力的丧失，引起大脑萎缩。高血压 　加速脑萎缩的证据是高血压老人的大脑较正常血压者有较多的脑萎缩和记忆力减退。 　而且随着高血压患者年龄的增加而加速。年迈的老年人，更易因高血压的长期影响 　而受损。
　　　大脑萎缩主要症状还有神情呆滞、反应迟钝、定向力障碍、行走不稳、手足震 　颤、头昏目眩等。ＣＴ或核磁共振表现为脑室扩大、脑沟增宽、脑回变平、蛛网膜 　下腔增宽或出现软化灶。
　　　治疗高血压要坚持服用降血压除血药外，还可使用天然中药制剂——如通灵补 　脑丸等。脑萎缩患者要树立战胜疾病的必胜信心，打消思想顾虑。饮食起居要有规 　律，保持乐观情绪。禁忌烟酒、辛辣刺激食物，对个别卧床年迈的老年患者还要注 　意个人卫生，勤翻身以防褥疮的发生。

高血压病人的自我及家庭护理

　　1.高血压病患者，家中必备血压表及听诊器，以随时观察并记录血压的变化，至少在晨起、睡前各一次。
　　2.养成良好生活习惯，注意劳逸结合。
　　3.大多数高学压病人是要终生服药，一定要按时服药，牢记“宁可少吃一顿饭，也不可少次一次药”。要更换药物时，应在医生指导下放可换药，不要自行换药或停药。
　　4.突然头痛、恶心、呕吐时，家人要协助病人：平卧，把头垫高，用湿毛巾敷在头部；立即测量学压；口服降压药，以快速降压为宜；尽快送往医院就医。外出是感觉不适，应立即停止行动，就地坐下，防止跌倒或发生其他意外。

降压药的新服法

　　最近，有关专家在治疗老年型高血压的过程中，提出并应用了一种新的服药方法。该新法依据时辰药理学原理，可以更有效地保持血压稳定，预防缺血性脑中风的发生。
　　临床实施表明，高血压病人采用清晨醒后一次服药的方法后，可以有效地控制血压的波动，防止血压在清晨时突然升高，同时又能有效地避免和控制夜间睡眠达到预防脑溢血和脑血栓形成的目的。以尼莫地平为例，以往传统的服药方法是每日服药3次，每次1片；新的服药方法是每日服药1次，每次2片（0.02克）。临床实践表明，传统的服药方法存在着明显的缺点。因为人的血压在24小时内有周期性的节律变化，每天早晨血压升高，下午血压比较平稳，到夜间睡眠时血压会自行降低。高血压病人也是这样，因此，高血压病人容易在早晨发生脑溢血，而在夜间容易发生缺血性脑中风，即脑血栓形成。而按照传统的服药方法，早晨药物发挥作用有限，达不到良好的降压效果；而中午和傍晚服药后，血压又会出现明显的降低。因此，这种服药方法虽然可降低血压，但很难预防脑溢血的发生，更不能预防脑血栓的形成，有时甚至会促使脑血栓形成。