尘肺患者并发高血压发病率高的原因

尘肺的患者并发高血压的发病率是高于一般的人群的，它的发生不仅是与其接尘的时间有关，而且还是与它的合并吸烟、肥胖、高脂血症等很多情况有关。它作为导致心脑血管疾病的主要的危险因素，长期将会导致很多靶器官功能的损害，也将严重的影响尘肺患者的生活的质量和尘肺病预后的转归。

为了干预和治疗尘肺高血压病患者、探讨尘肺患者并发高血压的发病率及发病因素，我们对2006年1～12月间住院的639例尘肺并发高血压患者的临床资料进行回顾性统计和分析，现报道如下。高血压是由多种因素引起的一种心血管疾病，其病因尚未阐明，目前认为是在一定遗传背景下，由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致，与遗传、摄盐过多、肥胖、吸烟、过量饮酒、长期精神紧张、焦虑、环境噪音等因素有关。

高血压有家族群集的倾向，提示其有遗传学基础或伴有遗传生化异常。本组数据显示，尘肺并发高血压组患者中有家族史者44例(占23.66%)，高于非并发高血压组(7.73%)，两组相比χ2=29.43，P<0.01，差别有统计学意义，说明尘肺患者并发高血压与其有高血压家族史有关。患者合并吸烟、过量饮酒、高脂血症、低钾血症等时亦可通过刺激激活肾素—血管紧张素系统分泌醛固酮、促使水钠潴留、血容量增加或增加分泌去甲肾上腺素等缩血管物质，增加外周血管阻力，从而导致血压升高。本组数据显示，与非并发高血压组患者相比，并发高血压组尘肺患者中吸烟≥400年×支者75例(占40.32%，χ2=4.50)，饮酒≥100年×两者28例(占15.05%，χ2=4.52)，合并高脂血症者34例(18.28%，χ2=4.49)，合并低钾血症者25例(占13.44%，χ2=4.86)，P<0.05，差别有统计学意义。肥胖亦是导致高血压发生的因素之一，本组数据中并发高血压组尘肺患者中BMI≥25者139例(占74.73%)，与非并发高血压组相比P<0.01，差别有统计学意义。

综合以上，我们知道尘肺患者并发高血压发病率高于一般的人群，预防它的发生我们不仅要从治疗它的病原做起，而且还要去干预除吸烟、饮酒低钾血症等众多的发病因素。