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高血压病的形成原因具体说,还不完全清晰,一般导致血压升高的主要因素是小动脉痉挛使外周阻力增加,包括各种不良刺激所造成。长期反复的居高不下,一遍心脑血管恶化,带来更多的疾病。血管周围的阻力不断加大,心缩力量不断增强,致使血压再次不断升高。
此外,丘脑下部的兴奋,还可通过脑垂体后叶分泌加压?抗利尿激素和促肾上腺皮质激素,直接作用于血管,引起血管收缩以及使肾上腺素分泌醛固酮增多,进一步促使血压升高。
在疾病的早期,小动脉的紧张性增高,通常是机能性的,血压升高往往不稳定,容易受情绪活动和睡眠多少等因素的影响,但随着疾病的发展,血压升高逐渐趋向稳定,此时小动脉可发生硬化,特别是肾小动脉硬化可引起或加重肾缺血。反过来,肾缺血又进一步加重全身小动脉痉挛,这种因果交替,相互影响,进而促使高血压的发展。
不同的职业人员,高血压病的发病率有很大差别。有关资料显示,脑力劳动为主者发病率达7.78%,体力劳动者达4.68%,而从事神经紧张度高的职业如司机、售票员,其高血压病患病率高达11.3%左右。根据统计资料分析,与高血压的发生有关的包括年龄与性别,肥胖或超重,妊娠高血压史,遗传,饮食、嗜好,食用盐过多,药物,对心脏的危害等等。
高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,而心脏其他的细小动脉则很少受累。有人研究认为,由于血压增高,冠状动脉血管伸张,刺激血管内层下平滑肌细胞增生,使动脉壁弹力蛋白、胶原蛋白及粘多糖增多,血管内膜层和内皮细胞损伤,胆固醇和低密度脂蛋白易浸入动脉壁,以及纤维增生;另外,由于平滑肌细胞内溶酶体增多,减少了对动脉壁上胆固醇等物质的消除。因此逐渐使冠状动脉发生粥样硬化,此时的冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。
临床上分析的高血压,多次会引起心脑血管等疾病。血压的剧烈波动,会产生严重的中风等。目前,由高血压引起的心血管疾病的发病率属于上升趋势。