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典型的心绞痛发作时,血压可进一步升高,部位多在胸骨后,呈压榨样疼痛,休息或口含硝酸甘油,症状能缓解,但活动后可能又发作。对于此类病人,如口服药物不能消除症状,应到医院做进一步检查,最好在发作时记录心电图。症状严重时,应同时进行抽血检查,尤其是心肌酶检查,目前常用于心绞痛症状危险度分级的指标是测定心肌肌钙蛋白,又称TNT。如此指标异常则表明心肌缺血的危险度,即发生心肌梗死的可能性有多大,这对于病人的下一步治疗具有重要意义。
因此,不要按老经验办,老是在家“坚持”,特别是老年妇女,更不能忽视,及时诊断,尽快治疗效果更好。如果胸痛症状并非缺血所致的胸痛,上述检查可能都正常,则需要进一步控制血压,最好选用长效降压药,如无禁忌症,应加用阿斯匹林。同时应注意有无其它冠心病的危险因素,如高血糖,高血脂等,也应予以控制。