高血压无症状更“要命”

　　近日，哈医大心血管研究所专家历时50年，完成了黑龙江省高血压病流行病学特点研究，结果显示，黑龙江省高血压发病率高达25.69%，但高血压的知晓率仅为48.9%，也就是说超过半数的患者不知道自己患上了高血压。

　　哈尔滨医科大学第一临床医院心血管内科主任梁兆光介绍说，高血压是心梗、脑梗、脑溢血等严重突发疾病的重要诱因。但是，病情和症状之间是不平衡的。

　　有的人病情并不重，但头晕等症状明显，相反的，有的人血压已经很危险了，却没有感觉。尤其是青壮年高血压患者，50%是无症状的，出现偶尔头晕、头痛等不典型症状，很多人不知道自己已经得病。

　　不知晓、不重视，再加上一天到晚忙工作、顾家庭，很多人都是拖到病情恶化时才就医。此时往往已出现心、肾功能损害，一些患者甚至吃着饭、聊着天就突发中风、心梗，经常发生猝死的惨剧。

　　“老病号”治疗误区多

　　流行病学调查显示，在已经确诊的高血压人群中，到医院进行规范治疗的也仅为25.33%。梁主任介绍说，临床上常见的治疗误区主要有三种——

　　误区一：认为“是药三分毒”，应尽量不吃或少吃降压药。事实上，降压药能有效降低血压，显著降低中风、心肌梗死等严重疾病的风险。在推荐使用剂量范围之内，这些药物通常是非常安全的，可以长期甚至终身服用。

　　误区二：老病号久病自医。不少高血压“老病号”生病时间一长，就自以为已经久病成“医”，不再找医生开药、定期检查。病发时直接给自己开药，或是听说谁用什么药好使，不管是否适合自己买来就用。这样做对控制病情非常不利。一方面，病人本身有个体差异，用药应坚持个体化原则。另一方面，自行换药会引起血压波动，有可能加重病情。

　　误区三：降压药吃吃停停。有的病人只在自己感觉不舒服时才服降压药，感觉好了就停药。梁主任指出，降压药吃吃停停，会引起血压忽高忽低、上下波动。血压波动对血管的损伤，甚至比轻、中度高血压本身危害还要大。

　　规范治疗——遵医嘱、终身服药

　　血压得到控制的标准是：正常人不超过140/90毫米汞柱，糖尿病、肾病患者不超过130/80毫米汞柱。流行病学调查显示，目前，在进行治疗的患者中，能够有效控制血压的仅为4.32%。梁主任指出，提高控制率的关键就是早发现、规范治疗。

　　首先，要养成定期测量血压、查体的习惯，即使是年轻人。正常人至少每年测量一次血压，高血压易患人群(有高血压家族史、肥胖、血脂或血糖偏高、长期过量吸烟饮酒、年龄在55岁以上)每半年就要测一次。此外，还要去除危险因素，如科学减重、戒烟限酒，坚持低盐、低脂肪、低糖饮食，适当多运动、保持乐观心态等。

　　第二，高血压确诊后，一定要到正规医院遵医嘱服用药物治疗。高血压是综合因素所致，患者须在专业医生指导下根据个人病情、机体状况选择适宜药物，制定最合适的治疗方案。

　　此外，要坚持终身服药。梁主任介绍说，目前，没有任何一种药物能从根本上治愈高血压。降压药的药效一般在8-16个小时，最长的也不超过24小时，超过这个时间就会被代谢出体内，所以，没有一劳永逸的降压药，患者千万不要听信一次性治愈或不用终身服药的宣传。