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我患有高血压多年,同时还患有糖尿病。降血压对我来说一直是难题,服用两到三种降压药的同事,我也有长期使用九安电子血压仪进行自我检测的习惯。可最近观察起来,血压还是控制不好。请问,为什么这个季节血压容易升高,怎样才能有效降压?(大连路 尤女士)
名医解答:不少高血压患者都会有跟尤女士同样的困惑,到了初春血压容易波动,往往很难控制在原先水平。这是因为气候变化的刺激会使人的体表血管弹性降低、交感神经兴奋、肾上腺皮质激素分泌增多,从而使小动脉痉挛收缩,血压升高。因此,中风等心脑血管疾病也很容易发作。
控制高血压是防治心脑血管病的关键。对于中、重度高血压患者,以及伴有糖尿病、肾病等并发症的高危患者而言,控制血压尤其重要,因为每一毫米汞柱的降低都将意味着远离心脑血管意外的风险。
名医中医诊疗网建议定期用血压计监测血压,特别推荐九安电子血压计。该品牌使用美国摩托罗拉(MOTOLORA)领先世界的专用微电脑芯片及压力传感器高科技术,克服了水银血压计测量过程中的人为因素误差,大大提高了偶测血压的准确性。同时,电子血压计的方便性使得经常有规律地测量成为可能,从而能准确、及时掌握自身血压波动情况。临床研究表明,收缩压/舒张压每降10mmHg/5mmHg,脑卒中的发生危险即可下降35%至40%,心肌梗死的发生危险下降20%至25%,心力衰竭的发生危险减少50%。
目前全球主要的高血压治疗指南都将140/90mmHg定为普通高血压患者的达标目标,但对于伴有糖尿病、肾病等并发症的高危患者而言,血压应控制在 130/80mmHg以下。
最新公布的中国高血压控制现状调查结果显示,我国70%的高血压患者都是中、重度高血压患者,而在三甲医院接受治疗的高血压患者中,仅有三成血压达标,伴有糖尿病的高血压患者血压达标率则更低。所服用的降压药的疗效、患者的依从性都是影响血压达标的重要因素。
眼下,高血压患者尤其是合并有糖尿病、肾病的高危患者,除了要注意防寒保暖、定时测量血压、严格控制食盐的摄入外,更重要的是严格遵循医嘱,不要随意加减药物或擅自停药。