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高血压应要进行哪些检查


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-09   中医诊疗网  www.zlnow.com
高血压应要进行哪些检查(2)特殊检查对疑为继发性高血压者,应进行一些必要的特殊检查,以确定病因。如怀疑原发性醛固酮增多症,应测定醛固酮及血浆肾素活性,还可以做放射碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B超、肾上腺CT、肾上腺核磁共振成像等;怀疑嗜铬细胞瘤,可测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物,也可以做B超、CT扫描、核磁共振成像及静脉导管分段采血测定儿茶酚胺等;怀疑皮质醇增多症,可测定血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇,小剂量地塞米松抑制试验等。

  高血压应要进行哪些检查①肾功能:包括尿常规(尿比重;尿蛋白、尿糖、尿镜检)、血肌酐、尿素氮、血尿酸等,以了解高血压对肾脏的损害,或是否为肾实质性疾病所致的继发性高血压。②糖代谢:包括空腹血糖及餐后两小时血糖测定或葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素释放试验等。因糖尿病病人发生高血压的概率较非糖尿病病人为高,检查血糖和尿糖有助于早期发现糖尿病,同时测定血糖也能够鉴别原发性高血压或继发性高血压。由内分泌疾病导致的高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤及柯兴综合征等常伴有高血糖。一些降压药物,如β受体阻滞剂、利尿剂等对糖代谢有不利的影响,检测血糖的变化还能够监控降压药所产生的副作用。③脂肪代谢:包括血浆总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等,了解有无脂质代谢紊乱。④电解质检查:包括血钾、钠、氯、钙等。如不明原因的低钾血症常提示原发性醛固酮增多症,高钙血症提示甲状旁腺功能亢进。⑤12导联心电图检查及超声心动图检查:了解心血管状态。⑥24小时动态血压监测:了解病人24小时的血压波动情况。⑦眼底检查:了解病人视网膜病变情况。

  高血压应要进行哪些检查(1)常规检查。

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