高血压会影响女性性行为吗？

   
    甲基多巴可以造成导致性欲下降的抑郁，它所致的交感神经紧张的降低能够造成高潮障碍，有些报告指出对性的不良作用可达５３％。噻嗪类利尿剂和β阻断剂都可以导致性功能障碍，影响较小的β阻断剂有氨酰心安。药物导致性功能障碍的能力可能通过中枢神经作用，也可能继发于药物的抑郁作用。
   
    控制饮食、限制盐的摄入量、松弛或调节技术、陈述训练、心理或婚姻咨询等非药物治疗方法对轻度高血压有效，其作用可以是持久的。咨询可以减轻诊断和治疗带来的副作用，促进心理健康的改善。
   
    如果服用口服避孕药的妇女诊断出高血压时，一般应改变避孕措施。如使用避孕套、放置宫内节育器等。
   
    四、对家庭的影响
   
    人们对诊断的反应有很大差异，这取决于他们对这一问题的认识程度和能否顺利地适应病人这一角色。当高血压处于静止期时，病人往往不理睬这一诊断，并继续按过去的生活方式行事。然而，病人的伴侣或家庭其他成员可能很重视这一诊断，希望病人改变他的生活方式，避免紧张。这往往会引起家庭或婚姻冲突，并使伴侣中的一方或双方产生性功能障碍。
   
    有人调查了总共７５位高血压病人开始服用降压药后病人生活质量有何变化，评价由病人自己、医生和亲属分别作出。结果表明，医生认为所有７５例病人都得到改善，病人中只有半数认为有所改善，亲属中仅有１人认为有所改善。医生认为没有任何病人的情况恶化，但有７位病人认为自己的情况恶化，亲属中则有７４人认为病人有恶化。此外，医生和家属认为无改变的人数都是零，病人自己却有３２人认为无改变。在５０位有配偶的病人中，３２位病人的配偶认为患者的性功能受到伤害，其中１４人觉得较严重。在性欲缺乏问题上没有显示出性别差异。可见家属对病情的担忧往往超过病人自己。
   
    那么如何对待高血压患者并尽量减少其性心理副作用呢？有必要向病人澄清以下问题：
   
    （１）认识到性问题可以和高血压共存。
   
    （２）在治疗高血压前检查病人心理影响，希望病人配合采集性心理历史和性功能的现状，如果已经存在性问题，应努力确定病因中有多少心理成分和多少器质性成分。
   
    （３）向患者伴侣提供简单的教育和必要时的咨询。
   
    （４）当需要改变避孕方法时，要注意它或可减轻或又造成新的性问题，因此需对病人进行必要的指导。
   
    （５）在着手给予轻度高血压病人药物治疗之前，最好等上３-６个月，因为血压可自行下降或继发于上述措施而下降。
   
    （６）当药物治疗时，尽量选择对性功能影响较小的药物，如遇到性功能的抑制，病人应及时向医生讲明，以便及早予以处理。应提醒的是，病人常不会自愿承认有性问题，但往往又因性问题而出现不可理解的不遵医嘱的现象，这时需要探讨在不遵医嘱之后潜伏的性问题，并给予相应的处理和治疗。
   
    （７）患者在安排性生活时应首先考虑血压状况，如处于不稳定期则应注意休息，待药物有效控制血压后再适当安排。性活动也宜缓和、轻巧为宜，切忌剧烈、快速和过分激动。