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高血压是心脑血管疾病中较为常见的一种,而眼部疾病属于眼科,这两类疾病并没有直接的关系,但是高血压却会带来严重的眼损害,很多人都无法相信这一事实。临床研究发现,高血压患者中70%以上都出现了一定的眼底改变,眼底病变的程度和高血压疾病的长短有密切的关系,只要血压降下来,眼底的病变程度也会大大减轻。
高血压眼病的临床表现主要是视网膜动脉收缩乃至视网膜、视乳头病变,在视乳头的四周视网膜会出现灰色水肿,小动脉中心反射增强,动静脉交叉征,鲜红色火焰状出血,棉絮状白斑,黄白色发亮的硬性渗出及黄斑星状图谱。
视网膜动脉痉挛期:多见于高血压初期,视网膜动脉出现普遍或局限性狭窄弯曲,导致动静脉比例失常,由正常的2:3变为不正常的1:2或1:3,动脉变直,分支角度变锐;动静脉交叉后之小静脉曲张,尤以黄斑部周围之小血管可呈典型的螺旋形弯曲。
在视网膜动脉硬化期,主要表现出动脉变细,导致反光增强及交叉压近征。当动脉硬化时,导致血管壁增厚和玻璃体变性,参于管壁反光,故反光增强而加宽,外观呈铜丝样。当进一步硬化时,由于管壁密度增加,几乎看不到血柱反光,则形成银丝状。在动静脉交叉处,由于硬化看不到血柱反光,则形成银丝状。在动静脉交叉处,由于硬化动脉对静脉的压迫、推动等因素,可见轻重不等的压迫征。表现为交叉处之静脉隐没,或交叉之两端静脉消失,或交叉之静脉偏斜,或静脉压陷,或静脉拱形。
在视网膜病变期,主要会出现眼部出血、有渗出物,软性渗出物位于视网膜表层,出现大小不一的棉絮状渗出物,硬性渗出物位于视网膜深层,呈现黄白色小点状,边缘清晰。视网膜神经病变期:本期是视网膜病变加上视乳头水肿,静脉怒张,动脉显着变细。
高血压会带来各种严重的并发症,尤其是对心、脑、肾的危害最大,但是也会带来一定的眼部损害,是造成老年人失明眼花的主要原因,希望大家不要轻视高血压,积极治疗,避免各种并发症的产生。
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