肝硬化腹水病人的护理

5.出血的护理肝脏受损致凝血酶原、纤维蛋白原、各种凝血因子生成抑制，加之脾功能亢进易发生出血。护理人员应密切观察病人有无鼻出血、牙龈出血及便血。注意保持大便通畅，避免排便用力，引起肛周血管破裂出。

　　4. 腹腔穿刺放腹水的护理（1）患者取舒适的坐位或半卧位。（2）术中随时观察患者的脉搏、呼吸及面色改变，如有面色苍白、恶心、心慌等表现，应立即停止放液，并扶患者平卧于床上，给予对症处理。（3）放液速度不宜过快，量不宜过多，每次不超过2000～3000ml。（4）放腹水毕，嘱患者卧床休息8～12h，详细记录穿刺部位、时间、腹水量、性状、患者情况等。（5）注意穿刺孔有无渗液，如有腹水渗出，可用无菌塞子压迫固定，防止局部感染。（6）术后密切观察患者的病情变化，再测量一次患者的体重、腹围，并用腹带将腹部包扎紧，以免因腹压降低而使腹水迅速生成。
　　3.密切观察利尿效果 及时监测血中电解质浓度，以防发生电解质紊乱。由于腹水吸收量每日不超过900ml，因此利尿不宜过猛，以每周体重减轻不超过2kg为宜。当利尿效果不佳时，可配合应用导泻剂，如口服甘露醇等，通过胃肠道将水分排出体外。
　　2. 一般护理保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担。做好口腔护理，每餐前、后要注意口腔卫生，用生理盐水漱口，以消除肝臭味，增进食欲，减少继发感染的机会（1）卧位护理:采取半卧位，使膈肌下降，减少肺淤血，有利于呼吸循环运动的正常进行。（2）按摩受压部位，促进局部血液循环，防止皮肤破损或发生褥疮而加重病情。（3）排便的护理:便秘可使腹压增加发生脐疝，因此多给患者食用新鲜蔬菜水果及易消化的食物，如果发生便秘，给予缓泻剂。忌用肥皂水灌肠，以免诱发肝性脑病。（4）饮食护理:限制水钠摄入，水限制在1000ml/d左右，钠限制在2.0g/d，蛋白质以1～1.5g/kg为宜，最好是含有各种氨基酸的牛奶、蛋类、鱼类等高价动物蛋白为佳。高氨时禁止高蛋白饮食，同时给予高热量、高维生素、适量脂肪饮食;食物应新鲜可口，柔软易消化，无刺激性。少食多餐，严禁饮酒，忌辛辣油腻、生冷、煎炸、硬固性食品。（5）定期测量体重腹围，以判断腹水消长情况，准确记录每日出入量，为治疗提供依据;同时注意有无受凉感冒、咳嗽、打喷嚏等，以防腹压突增。

　　肝硬化腹水病人的护理？肝硬化腹水病人的护理你知道吗？肝硬化腹水病人的护理你清楚吗？1.心理护理肝硬化腹水患者病程长，症状不易改善，愈后差，患者常有悲观失望情绪。因此在护理过程中，多给患者关心和鼓励;为患者做好解释工作，同时了解患者的思想动态，使其产生信赖感，并为患者创造良好的休养环境，树立战胜疾病的信心。