丙型肝炎病毒的主要传染途径

丙型肝炎病毒的主要传染途径---HCV感染后引起的慢性肝炎的典型病理变化包括：胆管损伤，肝内门静脉旁淋巴细胞浸润或淋巴滤泡聚集，肝细胞脂肪变性和坏死。现在了解到，在HCV感染中根据不同的基因型，又有不同的病变侧重点。1a型者以胆管损害为主，伴有肝内门脉周围淋巴细胞聚集，形成炎症反应区。肝细胞脂肪变性以3a型较为常见，脂肪变性可能与病毒通过影响线粒体从而干扰脂肪代谢有关，病毒可诱导线粒体中储存的铁产生大量快速过氧化反应，加剧脂肪变性。感染3a型HCV的患者除发生脂肪变性外，血清胆固醇也会降低，这种生化变化在有效的抗病毒治疗后可以逆转，其发生被认为是3a型所特有的，其他基因型没有该种特性。统计发现，感染1b型者肝纤维化比较多。对感染3a、2b型患者的研究发现，其多伴有较高的血清ALT水平，高于1a、1b型患者，这可能与炎症活动和脂肪变性的严重程度有关 　　丙型肝炎病毒的主要传染途径---HCV感染的一般规律是：急性感染(25％出现症状)，其中50％成为慢性丙型肝炎，后者中的20％发展为肝硬化，HCV相关肝硬化患者中5％一25％发生肝细胞癌。
　　丙型肝炎病毒的主要传染途径---据估计目前全世界感染HCV（丙型肝炎）者约1．7亿。近年来由于检测技术进步等多种因素的影响，在自然人群、献血者和肝细胞癌患者血清中HCV阳性率呈升高趋势，HCV感染情况在东南亚十分严重，常见的传染途径包括血液传播、吸毒者共用针头、不洁血透等。在某些地区，医院内传染(器具未消毒，针头重复使用)成为主要途径。此外，HCV的传播与当地的习俗也有关，如不卫生的针灸、纹身等都促进传播。随着乙肝疫苗的推广，HBV感染有所下降，而对HCV感染尚无有效的预防方法，因此流行趋势不减。病毒各亚型也时常显示不同的流行趋势，如1b型在欧洲东部和南部有上升趋势。