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免疫肝炎


注意阅读时间,健康用眼! 2012-02-15   中医诊疗网  www.zlnow.com

(2)偶见溃疡性结肠炎,干燥综合征可见于半数病例。
(3)内分泌失调,有类柯氏面容,紫纹,痤疮,多毛,女性闭经;男性乳房发育,桥本甲状腺炎,甲状腺功能亢进,糖尿病等。
免疫肝炎的治疗:
我是一位自身免疫肝炎患者,1999年8月经协和医院检查结果,自身抗体仅抗着丝点抗体,1:640 抗肝细胞模1:80. 2005年3月21日再次检查自身抗体,ANA-ⅡF抗核抗体(+)散点型1:320,ACA抗着丝点抗体(+)1:320核见模型1:640,现在我自己感觉肝部疼痛,B超显示肝左叶体积已偏小,脾后3.4cm在今年2月分时B超显示肝脏还一切正常短短四个月的时间已经发展到肝左叶体积缩小. 自2001年到先肝功能一直正常.近几年来一直口服药:德国进口优思氟.艾司康,复方鳖甲软肝片.我想知道该通过什么治疗方或者是什么药物法才能控制这个病的发展速度延缓来生命时间... 自身免疫性肝炎有何特点:

(2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血。
(5)胸膜炎,间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎和肺间质纤维化。偶有肺动静脉瘘形成、肺动脉高压症。

本病以女性病人多见,女∶男为4~6∶1。青少年期为发病高峰期,女性绝经期为另一小高峰,其起病大多隐袭或缓慢,起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调,出现黄疸时才被诊断,约20%~25%病人的起病类似急性病毒性肝炎。有时其全身性肝外表现掩盖了原有的肝玻本病有明显的种族倾向和遗传背景。在北欧、英国、爱尔兰和犹太等白种民族中发病率高,而在亚洲黄种民族中相对少见。
本病的诊断应与乙型和丙型慢活肝区别,其病毒性肝炎血清学标志阴性,而有多种自身抗体存在,也需除外药物、酒精和遗传性疾病时的慢活肝,还应与结缔组织病鉴别,肝活检更能予以确诊。
(6)血液学改变有轻度贫血,白细胞和血小板减少,后两者由于脾功能亢进或免疫性自身抗白细胞或抗血小板抗体所致。
(2)皮质激素治疗:治疗上主要依靠免疫抑制剂,但未证明能预防肝硬化的发生。如无血细胞减少,初治用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法较好。生化指标改善后仍需用药1年,停药前作肝活检确定组织学病变已缓解,硫唑嘌呤必须用至泼尼松完全停用后,约65%患者在3年治疗期间可进入缓解期,其中50%患者停止治疗后6个月内复发,再治病仍有效,但复发风险越来越大,有过一次以上复发者必须小剂量维持治疗,治疗无效者可考虑增加剂量,其他新药疗法包括环孢霉素,FK506,已取得一定成效。可因肝衰竭、肝硬化或并发感染而死亡。
(1)一般治疗:活动期要求卧床休息,限制体力活动,禁酒,进食富含维生素饮食。寻找和去除感染灶,忌用对肝脏有损害的药物。

自身免疫性肝炎的肝外表现:
免疫肝炎是一种肝脏的特殊炎性反应,以血清内存在自身抗体、高ν球蛋白血症及碎屑样坏死组织学特征为特点的慢性活动性肝炎。

(4)肾小管酸性中毒,肾小球肾炎(常为轻型),肾活检示肾小管有结节状免疫球蛋白淤积。
(1)对称性、游走性关节炎,多侵犯大关节,可反复发作,伴疼痛及僵直,无关节畸形。
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