男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
慢性病毒性肝炎和肝炎后肝硬化由于疾病本身的规律,常常出现病情反复发作。而每一次病情反复,都会造成肝损害的加重,严重者最后发生各种并发症或进展为慢性重症肝炎,少数恶变为肝癌。后面这几种情况构成了慢肝患者最主要的死亡原因。因此,慢肝患者应学会对病情的自我观察,一旦发现病情变化,应尽早到医院检查治疗。
食欲
当慢肝患者出现病情波动时,食欲往往较早出现改变,如食量下降,厌食肉类和油腻食物,严重者一见到肉类食物或闻到食物的气味都会发生恶心、呕吐。
体力
患者感觉体力下降,尤其是处于休息状态亦觉疲乏,甚至四肢软弱无力,不愿走动时,应警惕病情反复。
体重
慢肝患者体重如果明显增加又证明没有腹水,需注意合并脂肪肝的可能性。若短期内体重明显下降,全身消瘦,则需作进一步检查明确是否发生了肝癌。
小便
小便是反映肝炎活动的一个重要指标。慢性活动性肝炎和肝硬化患者在病情发作出现黄疸之前,通常先有明显的尿黄。如果患者连续几天或在一天当中几次出现尿黄如浓茶色,这通常是病情反复的预兆,如同时伴有明显疲乏和食欲下降,更有可能是病情反复。
烟瘾
原先烟瘾很大的慢肝患者,一旦突然不想抽烟或每日抽烟次数明显减少,这亦很可能是病情活动的预兆。如果患者在病情发作后重新出现了烟瘾,常提示病情有所恢复。
腹部
若出现明显的上腹胀且见隆起,常是病情严重的表现。肝硬化患者出现腹水时也有腹胀,此时腹围增大,脐凹陷变浅(尿量也通常明显减少)。因此,对于有腹水的患者,可用一把软尺每天于固定的时间(如晨起排小便之后,吃早餐之前)测量腹围(于脐水平测量),并记录下来,这样可以比较客观地反映腹水(腹胀)的消长情况。另一种腹部情况是在腹壁上(通常在脐的周围)看到弯曲的静脉,谓之“腹壁静脉曲张”,是肝硬化发展到相当程度的表现。
皮肤
部分慢肝患者面部出现色素沉着,反肤失去润泽,胸前和颈部可见到毛细血管扩张或形状有点像蜘蛛的血管痣(蜘蛛痣),手掌可见大、小鱼际部位呈紫红色(肝掌)。这些通常是慢性活动性肝炎和肝硬化的特殊表现。若这些表现从无到有,提示病情在逐渐发展,需密切监测肝功能的变化情况。
眼睛
肝有病变常可在眼睛上反映出来。眼睛于涩是许多慢肝患者的常见症状。但最重的眼部表现是巩膜(眼白部分)出现黄染,这通常是病情明显活动的征象,而且巩膜黄染一般较皮肤黄染容易观察,出现时间也稍早一些。因此,观察巩膜黄染是反映黄疸深浅的灵敏而可靠手段。若配合对尿黄的观察。则可比较客观地反映病情的变化。
上述这些观察指标,在肝炎活动过程中通常是几项同时或相继出现,一旦出现其中一项指标以上,宜尽早到医院作专科检查。
肝炎患者饮食
肝脏是人体消化系统的重要器官,肝炎病人的消化功能一般较正常人差,胃肠的素质也显得较弱,因此在饮食方面应有所讲究,注意以下的“宜”与“忌”。
1、饮食宜清淡
肝炎病人往往由于“胃口不好”、口淡口苦而喜吃浓味或过咸食物,以求“食之有味”。一般味浓食物如油炸辣食物大多难以消化,且属高脂肪、低维生素,给肝脏造成负担,故还是不吃为好。清淡食物如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等,含有大量的维生素C 、B 族、A 、E 以及纤维素等,有较好的抗氧化功能,对肝细胞的代谢能力有增强作用,且易于消化吸收,是肝炎患者适宜的食品。
2、宜食含优质丰富蛋白质的食品
蛋白质是维持生命功能最重要的营养素,提供人体所需的各种氨基酸。这类食品有精瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、大豆等,这些食品应保证足量,并在烹调上力求易吃、易消化,一般以每天摄
入蛋白质1~1.5 克/公斤(体重)为宜,过少的蛋白质摄入会引起营养不良,但过多地进食又会造成高脂血症和脂肪肝。医家认为每餐吃到八分饱为宜。