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一般来说,怀孕前3个月禁用一切药物,因为前3个月正是胚胎形成的关键时期。如果孕妇患的是轻度感冒,症状不是特别重,可以采取非药物疗法,如推拿、理疗等。并要多饮开水,多食用蔬菜水果,保持大便通畅。
孕中期要慎用药,像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用,最好尽量不用。而孕晚期用药,一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。
如果孕妇患的是流感,则应该听从医生的建议,看是否需要中止妊娠,以免病毒殃及胎儿。
孕期感冒发烧,可以听从医生的医嘱,选用一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中成药及其制剂如银翘解毒丸及片剂、颗粒剂,复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。
综上所述,孕妇一定要注意预防感冒,营养均衡,增强体质,天气有冷暖变化时,注意保暖。冬春季是感冒多发季节,建议孕妇避免接触感冒病人,少去人流比较集中地方,减少旅行出差的次数,这是避免感染流感等传染病的有效方法。
是否用药有原则
据杨静主任介绍,医生在处理孕妇感冒是否用药时,有一个原则:只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药,若有可能,在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物,但高烧除外。
患了感冒的孕妇,一方面可在医生的指导下合理用药,另一方面在感冒的早期,也可采用下列方法而不用吃药打针可缓解感冒症状。
1.感冒初起喉头又痒又痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10次左右即可见效。
2.喝鸡汤可减轻感冒时的鼻塞、流涕等症状,而且对清除呼吸道病毒有较好效果。经常喝鸡汤可增强人体自身的抵抗力,预防感冒的发生。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品,或下面条吃,都可治感冒。
3.在保温茶杯内倒入42℃左右的热水,患感冒者将口、鼻部探入茶杯口内,不断吸入热蒸气,一日三次。
4.孕妇咳嗽时,可以将一只鸡蛋打匀,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯开水冲服,2至3次可止咳。
不同种类药物禁忌
抗感冒药最好不用:大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物,治标不治本,且对孕妇来说不是安全药品,所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。
抗病毒药应有医生指导:均对胎儿有不良影响,孕妇不宜使用,若必须使用,则应有医生指导。
退热药有禁忌:感冒伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿司匹林在孕32周后也不宜使用。
抗菌素要有选择:孕妇感冒如无明确的细菌感染证据,如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等,可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内,有20%至40%的可能性对胎儿构成危害,要在医生指导下,选择安全的抗菌素。祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。
注意预防增强抵抗
怀孕期间的妇女不要接触感冒的病人,家中居室要通风换气,温、湿度适宜,经常用醋熏蒸房间,保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加留意,应及时到医院找医生咨询。妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可能有蓄积性中毒。在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。