结核性肛周脓肿

总之，在具体手术操作中，一定要仔细寻找到内口，并防止切断肛管直肠环。

　　③保留肛管直肠环：肛瘘手术时，应明确诊断，查明内口及瘘管走向，保留肛管直肠环，以维持正常的肛门括约功能。
　　②处理好瘘管及支管、死腔：要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净，以免术后复发。
　　①清除内口：手术时要找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净，这是肛瘘治疗的关键。
　　治疗上应选用全身抗结核药治疗，如雷米封、链霉素等。手术原则同其他肛瘘，但伤口愈合缓慢，易复发。
　　结核性肛周脓肿患者，常伴有全身症状，如低热、消瘦、贫血、纳差、乏力、盗汗、咳血等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。
　　结核性肛周脓肿也不少见，其起病较缓慢，局部疼痛不剧烈，较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄，色白;内口较大，边缘不整齐;外口较多，边缘常凹陷;瘘管分支较多，情况较一般肛瘘复杂。

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