总之,当脓肿最初形成时,应及时施行早期根治性切开术,就能防止复发和复杂化,因此在急性脓肿时行一次性根治术,是最理想的方法。
肛门直肠周围脓肿能否一次性治愈,与手术方法亦有关系。一次性手术原则是必须脓肿局限,无明显急性炎症浸润;无全身感染中毒症状;能找到可靠的感染内口;麻醉良好,可从内口将脓肿一次切开或部分切开与部分挂线,这种手术方法能使脓肿一次治愈,不遗肛瘘。
对肛提肌以下的脓肿,要争取找到引起的原发病灶即内口,一次性手术处理好,亦能达到治愈。
肛门直肠周围脓肿能否一次性治愈,应视病情而定。如由肛隐窝感染引起的原发性急性隐窝性肌间瘘管性脓肿,简称“瘘管性脓肿”,在瘘管性脓肿急性期时,作一期瘘管切除术,完全可以达到根治,治愈率几乎100%。