引起脱肛

　　病后营养不良，坐骨直肠窝内脂肪减少，支持作用下降。如便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加致使肠粘膜下脱,引起脱肛。此外，3期内痔，直肠息肉及肿瘤引起粘膜下脱。慢性便秘，肠疾病及精神原因，长期用力，腹内压力过度升高致直肠尾骨和肛提及其韧带萎缩松弛、肛提肌裂孔扩大，盆内脏器经裂孔脱出造成脱垂,也能引起引起脱肛,另外一种引起脱肛的原因是因肛提肌机能不良，而致括约肌变性，直肠容积减少可造成病人的肛门失禁。

　　肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂；直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂，肛门外者为外脱垂，即脱肛。

　　治疗肛管直肠脱垂疾病治疗方法较多，根据脱垂部位及程度分类简易、复杂手法不一。因而在治疗前必须对患者进行检查。由于不完全脱垂是直肠下部粘膜与肌层分离向下移位形成皱折；完全脱垂主要是直肠膀胱或直肠子宫陷凹太深成为疝囊，肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹后经肛管脱出肛门。检查明确对选择治疗方法很重要。治疗时，不完全脱垂采用Nd∶YAG激光治疗疗效比较好；完全脱垂者用Nd∶YAG激光或CO2激光切除治疗，后者相对较复杂，手术难度高。激光治疗必须高度重视，手术中切不可损伤全肠壁。