肛门外伤预防3.防治感染,术前术中术后全身用第三代头孢菌素如先锋必或菌必治和甲硝唑等防治感染。
肛门外伤预防2.近端造口术,为防止肛门、肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合,造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗,并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。
肛门外伤预防1.肛门损伤,局部清创时应珍惜组织,尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,并于肛管周围的骶骨前置入烟卷引流。
伤后肛门部疼痛,出血或肛门失禁,狭窄致排便困难、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血,肛管括约肌横断者,常有粪便流出、污染,时间较久者局部有严重感染,可见臀大肌深部蜂窝组织炎。
肛门外伤临床表现分类1.挫伤(血肿)2.撕裂伤⑴未穿孔(非金属);⑵穿孔(全层,但未完全横断);⑶大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失)。