②局部检查:肛门外观无异常,有时可见到放射性裂口及潮红色。指诊时患者感觉不适或疼痛,肛管紧缩,有时可摸到肥大乳头或内痔。
①症状:进行性排便困难,必需长时间用力才能排出粪便,排便后肛门多有疼痛和不适,或自觉排便未净。排便多不畅快,常需服用缓泻药。肛门多无异常改变,肛周皮肤可见到一些表浅放射形裂口,呈潮红状。老年人可有粪便嵌顿和肛门失禁,肛门可流出少量粪便。
肛门梳硬结的临床表现有以下几个方面:
肛门梳硬结多见于老年人。
肛门梳位于齿线和白线之间的环形区内,由较厚的弹性结缔组织纤维和肌纤维固定于肛管粘膜上皮。表面平滑发亮,颜色介于粘膜和上皮之间,覆以移行上皮。在直肠颈下部粘膜下层内,由较厚纤维组织组成,内有上皮细胞岛,无汗腺、皮脂腺及毛囊,肛门梳处如长期慢性充血,肛门梳深处有纤维组织附着,内括约肌下缘有纤维组织增生,肛门梳变厚,上皮层缺血,失去弹性,肛管变硬,不能完全开张,引起排粪困难,形成肛门梳硬结。
胚胎发育过程中肛腺可消失,但可留有纤维上皮管状的肛门梳,造成先天性直肠颈狭窄。
什么是肛门梳硬结?