肝郁脾虚

1.4主症分型与计分标准见表2表2 主症分型与计分标准症 状 重 中 轻 正常大便次数 6次 4-5次 2-3次 1次大便性状 粘液血便 糊状或带少量粘液血便 便秘，软便带少量粘液 成形下坠 明显，便后不减 中等，便后略减 轻度便后消失 （-）腹痛 绞痛，显急后重 见包块 腹痛或见压痛（+） （-）肛门统检 肠壁增厚，粘膜系血，水肿 粘膜水肿 粘膜轻度水肿 （-）

　　口服四周为一疗程，直肠滴泣30d为一疗程，休息2d，再行第二疗程，共用两疗程。
　　1.3治疗方法 四君子汤合痛泻要方加减，党参10g、茯苓10g、防风12g、白术12g、陈皮12g、柴胡10g、木香（煨）6g、丹参15g、苡仁20g、黄芪15g、诃子10g、乌梅12g、赤芍12g、甘草6g、口服方法：每日一剂，水煎2次，分早晚服，每次200ml，每日一次，对照组用柳氮磺胺口比啶片（上海三维制药厂生产）口服，每次4片，0.5g/片，每日2次，直肠滴泣方法为，上方每剂加水1000ml，浓煎，滤取400ml分装于两个消毒输液瓶内备用（每瓶200ml），每晚睡前排空大便，取200ml加热至38oC—39oC，令患者左侧卧位，以清洁中粗导管一端通过1次性输液器连接于输液瓶，另一端涂石腊油顺肛门缓慢输入10-15cm，徐徐将药液注入肠内，灌毕嘱患者肠道保留3-4h,每日一次。
　　1.2中医辨证 参照1987年中华全国中医学肛肠学会溃疡性结肠炎学术研讨会制定的《溃疡性结肠炎诊治标准》，病情符合肝郁脾虚证（腹痛、腹泻，泻后痛减，大便稀烂或粘液值，腹泻前有情绪紧张或抑郁恼怒等诱困，胸胁，胀闷，舌淡红，苔薄白，脉弦或脉细）。
　　表1 二组病人临床资料组 别 例数 性 别 年 龄 病 情四君子汤合痛泻要方组 49 男 女 20 21-40 41-50 50-70 轻 中 重23 26 10 16 16 9 22 15 12SASP组 49 28 21 9 13 13 16 10 14 25从表1可知，两组病列，年龄，性别，病情等资料，经统计学处理均为显着性差异（p>0.05）具有可比性。
　　1.1临床资料 98例UC患者，均为按照1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的《慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断标准》。确诊患者，临床资料完整，男51例，女47例，年龄7-81岁，平均年龄42.4岁，病程5个月—8年，平均病程4.3年，患者为2000年—2005年湖南省中医院住院病人，采用Doll’s临床病例随机表的方法来分配病例，其中治疗组49例（四君子汤合痛泻要方组），对照组（SAPS）49例，2组病临床资料比较见表：
　　我院贺执茂教授运用四君子汤合痛泻要方加减口服及直肠滴注，治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎（UC）49例，并与柳氮磺胺口比啶49例作处理，现将结果报道如下：
　　四君子汤和痛泻要方，溃疡性结肠炎，肝郁脾虚型。
　　结论：根据中医辨证采用四君子汤合痛泻要方，口服加灌肠通过调整机体功能，通过病位用药，使药物直达病所之方法，可改善局部环境，促进局部病变恢复，仅单纯用中药煎剂，口服加灌肠疗效满意。
　　结果：试验组临床疗效，总有效率为91.8%，明显优于对照组（p<0.05），试验组在降低No水平，提高SoD水平，均明显伏于对照组，（均p<0.05）。
　　方法：将98例患者采用Doll’s临床病例随机表的方法分为四君子汤合痛泻要方组49例和柳氮磺胺口比啶（SASP）对照组49例，分别予以口服及直肠滴注，治疗60天，对试验数据进行统计处理。
　　四君子汤合痛泻要方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。

　　什么是肝郁脾虚啊？