(6)预防
西医治疗
(5)护理
生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。
腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性
肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性
肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性
肠梗阻肠鸣音减弱或消失。
(4)治疗
3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性
休克,病情十分凶险。
血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。
血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性
肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。
1.机械性
肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质
性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的
肠梗阻原因有
肠套叠,蛔虫团堵塞、
肠扭转、
肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
中医治疗
X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。
体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。
肠梗阻预后取决于梗阻的
肠梗阻原因和类型,并与诊断治疗的早晚有密切相关。一般单纯性
肠梗阻,无合并全身严重中毒症状者。手术预后较好,如已有肠坏死,则取决于坏死肠管长短。范围。一般抢救及时效果较好。如肠子切除过多,则难以维持肠道正常功能,营养吸收障碍,预后较差。
2.功能性
肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症
肺炎、
败血症、
肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性
肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。
〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,
肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。
〔治 疗〕 X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗: 机械性
肠梗阻必须手术治疗。功能性肠
肠梗阻