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女性先天性肛瘘图片


注意阅读时间,健康用眼! 2013-08-13   中医诊疗网  www.zlnow.com
肛瘘病人如何做好自我保健肛瘘病人做好自我保健至关重要。一般说来,应从以下方面做起:①增强自我保健意识,积极参加体育锻炼,不断增强体质和抵抗疾病能力;②注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过度疲劳;③注意增加营养,避免进食刺激性食物,不饮酒,多吃软食和富含粗纤维的蔬菜、水果;④保持大便通畅,养成定时排便的良好习惯,大便干燥或便秘时可适当服用缓泻剂,以减少粪便对肛瘘内口的损伤;⑤便后用温水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,保持肛瘘外口及肛门周围的清洁卫生。

  3.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;如创面较大,可作部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至完全愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
  2.挂线疗法:适用于距肛门3~5厘米内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。从女性先天性肛瘘图片上观察到被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因炎症反应引起的纤维在使切断的肌肉与周围组织粘连,肌肉不会收缩过多而逐渐愈合,从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。
  1.瘘管切开术:即将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合。此法适用于低位肛瘘。骶管麻醉或局麻,患者取截石位,先由外口注入美蓝,确定内口位置,再用探针从外口插入瘘管内,了解瘘管走行情况及与括约肌关系。在探针引导下切开探针上的表层组织,直至内口。刮支瘘管内肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的“V”形创面,填入油纱布,以保证创面由底向外生长。
  肛瘘不能自愈。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方法很多,手术时应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系。关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘复发。
  较大的高位肛瘘病人,在肛门排气时可感到气体自瘘外口排出,腹泻时会有少量稀便从瘘外口流出。瘘管与尿道相通时,在排尿时可有尿自肛门流出或尿中有粪便。从女性先天性肛瘘图片上观察到瘘管与阴道相通,则阴道内会有粪便或脓液流出。由于分泌物的刺激,使肛门周围常有潮湿、瘙痒,有时形成湿疹样皮炎。
  肛瘘在慢性期可有少量脓性、血性、黏液性分泌物自瘘管外口排出,一般无疼痛感或仅有肛门下坠不适,检查可在患者肛门边缘触及到较硬的条索状物,按压时外口或肛门内有脓液溢出。急性发作时局部有明显的红、肿、热、痛,并可出现低热、无力、不思饮食等全身症状。
  此外,肛门部位切开、手术后未能愈合的慢性感染、创伤、肛门先天性发育异常也是肛瘘形成的原因。还有,结核、溃疡性结肠炎、克隆氏病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但比较少见。
  大部分肛瘘是由肛隐窝细菌感染引起肛门周围间隙脓肿,脓肿破溃后脓腔收缩,长期不愈而形成,因此内口多在齿状线上肛窦处。脓肿自行破溃形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口发生较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性而致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。

  “肛瘘”是指肛门周围的肛管、直肠与外界不该相通的管道,一般由内口、痿管、外口三部分组成,其中内口多位于直肠下部或肛管,多为一个;从女性先天性肛瘘图片上观察到外口在肛周皮肤上,为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作。肛瘘是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄皆可发生,尤其多见于青壮年男性。

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