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肛瘘:是直肠接近肛门处发生脓肿,形成瘘管,有的在肛门附近有开口,流脓血,通称“漏疮”或“痔漏”。
肛裂:是肛管皮肤的裂开,常呈慢性感染性溃疡过程。其发生的原因系因粪便干硬、粗暴的肛门检查以及肛管齿状线或邻近组织感染溃破而引起。
肛裂常为一处,也可以多处裂开。肛裂最突出的症状是排大便时肛门剧烈疼痛,排便后疼痛持续数分钟至数小时,排便时的疼痛是由于肛管扩大刺激肛裂口引起;而排便的疼痛是由于肛门括约肌持续痉挛,须至括约肌完全松弛后疼痛才会消失,由于剧烈的疼痛可使患者不愿排便,以致粪便变得更加干硬,使下次排便时肛裂受到更大损伤,而引起更剧烈的疼痛,形成恶性循环。临床上肛裂除了疼痛之外,常有便后出血,血色鲜红,量不多,或附于粪块上或仅于便纸上沾有血迹。检查肛门时可见肛管皮肤有放射状裂开。