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肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭园形。下面就介绍一下肛裂的发生与什么因素有关?
其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。
肛裂的发生与什么因素有关:
(一)、外伤因素:干硬的粪便或异物,容易引起肛管皮肤的损伤,也是产牟肛裂的基本原因。
(二)、感染因素:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿,破溃而成。
(三)、内括约肌痉挛因素:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强。
(四)、肛裂的发生与解剖学因素有关:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方,分为二束,沿肛管两侧向前围绕,至肛门前方,又相联合。因此,在肛门前后都留有空隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧,前后较少。由此可见,肛门前后方不如两侧牢固,容易受损伤;肛管向下、向后与直肠壁形成一近 90 度的角,因此,肛门后部受粪便压迫较重;又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。