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肝腹水患者怎么治疗,应注意吃什么好,如何配合治疗,有谁帮我下,谢谢,等待中


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-10   中医诊疗网  www.zlnow.com

治疗原则;
1,限制水钠摄入
2,利尿剂:螺内酯、呋塞米
3,放腹水加输注白蛋白
4,提高血浆胶体渗透压:输鲜血或白蛋白
5,腹水浓缩回输(治疗难治腹水)
6,腹腔-颈静脉引流(Le Veen引流法)
7,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
8,中医中药
肝病患者的保养,大致有三个方面,即:休息、心情和饮食。

一、休息在肝病保养中十分重要。中医学认为:肝藏血,“静则血归于肝脏,动则流行于四肢”,故静卧休息,血液回归于肝脏,肝脏得到血液的充养,则有利于肝病的恢复。从现代解剖学形态上看,肝内部充满了脏隙(肝血窦),这与古人的认识不谋而合。肝脏又是人体的一个加工厂,一切功能活动所赖以供给的营养物质都在肝内生成、运输、转化和储藏。功能活动增加,肝脏就要加速工作。所以肝病患者休息最为重要。最好的休息就是睡眠,肝病病人睡眠要充足。晚上要按时休息,最好就寝时间不超过晚上 10 点。白天也要适当卧床休息。急性肝炎的患者要完全卧床休息。慢性肝炎在急性发作期转氨酶突然升高,如果在 150 单位以上,除了充足的睡眠,每天还要卧床休息二三个小时,活动尽量要少。当转氨酶降至 80 单位左右,可稍事活动,如散步等。但要留有余力。总之,要以不疲劳为原则。肝炎肝硬化患者切不可做剧烈活动,如爬山、跑步、打球等。记得有一位丙肝患者经服中药治疗一个阶段,肝功能各项指标均达到正常水平,这时单位举行一次运动会他跑了个 200 米,然后就明显感觉不舒服,一化验,转氨酶达 300 多。

二、人的精神状态对肝病的重要性。《黄帝内经》指出:“百病皆生于气也”,情绪过激导致肝病加重者屡见不鲜。“怒则气上甚则呕血及飧泻”,肝硬化病人生暴气可引起呕吐,呕血和腹泻,这在慢性病中是常见的。还有的肝病患者生暴气之后导致肝功能异常,甚至引发肝坏死。此外,遇事着急上火也是肝病患者的一大忌。大概是在 1997 年,有一位肝病患者,平时只是病毒化验显阳性,肝功能基本正常,自己也没有明显的不良感觉,平时也不按时服药。他是昌图县农村某村党支部书记,在选聘前他感觉自己这次可能落选,于是非常着急,想尽一切办法,可是最后还是落选了。又急有火,一下子肝病加重。后来到医院一查,是急性肝坏死。不久就去世了。而他的同胞哥哥正在我所治病,当时正是肝硬化中晚期,经常呕血。他的弟弟去世后我很担心他的病情,其妻儿也是非常担忧,可是他自己却非常豁达,时常语出幽默,有时竟弄得妻子破涕为笑……。在积极的治疗下,此人病情渐渐好转,至今还活得很好。良好的精神状态对肝病患者来说非常重要。

在临床上也时常遇到有的丙肝患者,服药后病情不断好转,可是过一段时间却突然加重了。一问(经询问)有的是因事着急啦,生气啦,有的是失恋啦。有的患者得了肝病整天忧心忡忡。同样服药,他的疗效就远不如别人。

人只有在精神放松,心情舒畅,免疫系统才能调整到一个健全稳定的状态。正如《黄帝内经》所说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。”《内经》这段话,描绘了一个古代和谐社会的民风。当然,这不乏理想色彩,现代社会,生活节奏快,激烈的竞争,生存的压力,现实中某些不合理的东西(事物),人生遭遇等,使得社会、家庭以及个人种种矛盾不可避免。这就需要努力调整心态,尽量保持心理平衡,才能有利健康。

肝病患者要尽量做到不过思、不过急、不过悲,不过忧。(当然真正做到不容易)有一个办法,不妨可以试着去做,就是遇事退一步考虑,在得失上尽量向下看,跟不如自己的相比。有这么一个故事:一个人遭了车祸,断了一条腿,走路一跛一跛的,他觉得自己很不幸,从此郁郁寡欢。后来他看到由此而截瘫的,失明和失去生命的,便觉得跟他们比自己已经很幸运了,从此,乐观起来,更加热爱生活,珍惜生活。当然,我不是说一味地“阿 Q ” , 遇到问题当然要首先努力想办法解决,但是不要过于着急上火,而当任何努力都无效的情况下,不妨学一学“阿 Q ”的精神胜利法还是有必要的。“车到山前必有路”的俗语和“塞翁失马”的寓言故事也都给我们类似的启示。

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