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肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为肝腹水。
很多肝硬化病人常常会吐血,甚至有一些病人因吐血到医院就诊时,才知道患了肝硬化,约2/3肝硬化患者终生至少发生一次呕血或便血,那么肝硬化患者为什么吐血呢?其主要原因为:肝腹水患者出现吐血是怎么回事?
1、消化性溃疡出血:占15%~30%,临床主要表现为黑便和(或)血便,很少有失血性休克。jkzl.org
2、食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血的首位,为60%~75%。临床表现为呕血和(或)便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
3、门静脉高压性胃病出血:占10%~20%,出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。健康之路
4、其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。