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痢疾一般临床表现


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-06   中医诊疗网  www.zlnow.com
起病急骤,在腹痛、腹泻未出现时,即可有高热40C°、精神萎靡、面色青 灰、四肢厥冷、呼吸浅表、反复惊厥、神志不清、皮肤发花进而导致呼吸 和循环衰竭。好睡,昏迷,迅速发生周围循环衰竭(休克 型)或呼吸衰竭(脑型),或二者兼有之(混合型),但不一定有腹泻。以重度毒血症、休克和中毒性脑炎为主要症状,而腹泻、呕吐不一定严重,出现较晚。如果不及时诊治,死亡率很高。流行季节有腹痛、腹泻、及脓血便应考虑菌痢的可能。对突然高热、惊厥、昏迷的患儿,需与乙脑鉴别。

  ④中毒型——大多发生在2—7岁体质较好的儿童。
  痢疾一般临床表现③重型——多有严重中毒症状,起病急骤,高热,伴呕吐,大便频繁以至失禁,带血脓粘液便。腹痛剧烈,里急后重感显着,失水明显,四肢寒冷。全腹压痛,以左下腹为着。病人极度衰竭,四肢厥冷、意识模糊、谵妄或惊厥、血压下降以至休克。
  痢疾一般临床表现②普通型(典型)——起病多急,畏寒发热,体温可达39℃,开始呕吐,继而阵发性腹痛及腹泻,每天排便数次至数十次,常伴里急后重,便量少,有时为 脓血或脓冻,可有酸中毒、电解质紊乱等,持续1~3周后缓解或自愈,亦可转为慢性。儿童可惊厥,有中度毒血症。病程持续10—14天。

  痢疾一般临床表现①轻型——无中毒症、不烧、腹痛腹泻较轻,腹泻每日不超10次,大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎,3—6天痊愈。

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