中毒型细菌性痢疾治疗要点

中毒型细菌性痢疾治疗要点（三） 防治脑水肿和呼吸衰竭。保持呼吸道通畅，给氧。首选20％甘露醇降颅压，剂量0.5—1g/（kg.次）静注。每6—8小时一次，疗程3—5天，或与利尿剂交替使用，可短期静脉推注地塞米松，剂量同上。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。

　　3、其他及早应用糖皮质激素抗休克，常用地塞米松0.2—0.5mg/（kg.次）静滴，每天1—2次，疗程3—5天。钠洛酮能有效提高血压和心肌收缩力，剂量0.01—0.02mg/（kg.次）肌注或静注，必要时可重复使用。
　　2、改善微循环。在充分扩容的基础上应用菪莨碱、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。
　　中毒型细菌性痢疾治疗要点（二） 治疗循环衰竭。1、充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。

　　中毒型细菌性痢疾治疗要点（一） 降温止惊。可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法，惊厥不止者，可用地西泮0.3mg/kg，肌内注射或静脉注射（最大剂量≤10mg/次）或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠，或肌注苯巴比妥钠5mg/kg.次。