中毒型的细菌性痢疾治疗措施(三) 防治脑水肿和呼吸衰竭。保持呼吸道通畅,给氧。首选20%甘露醇降颅压,剂量0.5—1g/(kg.次)静注。每6—8小时一次,疗程3—5天,或与利尿剂交替使用,可短期静脉推注地塞米松,剂量同上。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。
3、其他及早应用糖皮质激素抗休克,常用地塞米松0.2—0.5mg/(kg.次)静滴,每天1—2次,疗程3—5天。钠洛酮能有效提高血压和心肌收缩力,剂量0.01—0.02mg/(kg.次)肌注或静注,必要时可重复使用。
2、改善微循环。在充分扩容的基础上应用菪莨碱、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。
中毒型的细菌性痢疾治疗措施(二) 治疗循环衰竭。1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。
中毒型的细菌性痢疾治疗措施(一) 降温止惊。可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(最大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg.次。