患者在急性期应注意卧床休息,吃一些易消化、有营养的流质或半流质饮食,如米汤、麦片粥和稀粥等。高热的病人可用些解热镇痛药,腹痛严重者可给予颠茄、山莨菪碱(654-II)等解痉药。由于这些药物会抑制肠蠕动而造成病原体或毒素在体内的滞留,解痉止痛药可能会掩盖或加重病情,如果是患有青光眼的老年人,还可诱发或加重青光眼,因此应慎重使用。
发生脱水时,如果不能及时到医院就诊,就要在家中及时口服淡盐水,以补充因吐泻而丢失的水分;只有重度脱水,吐泻严重不能进食者应采用静脉补液。注意休息和饮食。
对于水样便腹泻,多为病毒或产毒素细菌感染引起,此类病人不需要用抗生素,只要做好补液等对症治疗,病人可以自愈;若采用中药或思密达治疗,可以加快治愈。而黏液、脓血便腹泻,多为痢疾杆菌、沙门氏菌感染,可使用两类药物,一类如思密达等,另一类则使用抗生素,两类配合治疗,效果会比较显着。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗,如经大便培养证实细菌感染所致,要在医生的指导下正确使用,常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明等,阿米巴痢疾患者可选用灭滴灵。
首先要回顾个人病史,以便得到及时正确的治疗和处理。对急性腹泻患者必须进行大便细菌培养和在粪便中寻找阿米巴原虫 ,否则延误诊断 ,使病变转为慢性。
腹泻对患者有极大的危害性,包括:导致消化吸收障碍,营养不良,引起全身免疫功能下降;脱水、水电解质紊乱,严重者导致休克、死亡;肠道菌群失调,导致继发性细菌过度生长。因此,一旦出现腹泻并伴有腹部不适、体温升高等症状,应该认真对待、及时治疗。
(三)夏季腹泻的治疗。
五是腹泻发生时要及时去医院治疗,不要乱用药,避免营养不良、多种维生素缺乏及多种感染等并发症的发生。尽量减少与腹泻病人的接触,特别是不要共用餐饮用具。
四是根据气候变化,及时增减衣服;注意居室通风,保持空气新鲜。另外,还要加强身体锻炼,增强抵御疾病的能力;注意劳逸结合,合理安排时间,做到工作学习、休息两不误。
三是夏季千万不要在流动食摊和卫生条件不好的饭馆吃饭;不要在路上边走边吃食物;不能边吃东西边喂宠物。家里要勤打扫,保持周围环境卫生,防止蝇虫污染食物。
一是合理安排饮食,注意膳食均衡营养。采购食品、菜、肉时要保证新鲜。夏季食物应以清淡为主,爱吃肉的朋友,在吃肉类食品的同时,还应多吃蔬菜和水果。注意不要贪吃冷饮,每餐不要吃得过饱,以免胃肠负担过重,机能受损。 二是注意个人卫生,尤其是饮食卫生。提倡夏天吃熟食,制作凉拌食品时要注意砧板、刀具的清洁,变质的饭菜不可食用。要养成好的卫生习惯,饭前便后要洗手。
夏天是腹泻容易发生的季节,给身体带来危害,预防腹泻的关键是严防"病从口入",注意饮食卫生。
(二)夏季腹泻的预防。
另外,天气炎热,冷凉食品进食过多、过快或腹部受凉也容易造成胃肠道的应激反应造成腹泻。
夏季腹泻大多是由肠道感染和食物中毒引起的。夏季天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件;同时人体出汗较多,大量饮水稀释了胃液也降低了局部抵抗力,为致病菌的侵入创造了条件;再加上夏季炎热,人们往往休息、饮食不好,导致机体抵抗力下降,这些都是易患腹泻的原因。引起感染性腹泻的病原菌十分繁杂,目前已知的病原体有数十种之多,主要包括细菌、病毒和寄生虫三大类。如由柯萨奇病毒、轮状病毒等肠道病毒感染引起的病毒性肠炎。由痢疾杆菌引起的细菌性痢疾(Bacillary Dysentery),以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现,是常见急性肠道传染病。此外还有沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌及阿米巴原虫等引起的腹泻,均是吃了不洁或变质的食物、瓜果所致。
(一)夏季腹泻的原因。
腹泻(Diarrhea)是消化系统疾病中的一种常见症状,如果一天大便超过3次,粪便稀薄、水样便、带有不消化食物或含有脓血,就可以诊断为腹泻。夏季是腹泻的高发季节,其中最常见的是急性腹泻。据卫生部统计,我国每年有8亿人受到急性腹泻的侵袭。夏季腹泻的治疗是一个很复杂的工程,解决夏季腹泻的治疗问题就要从原因开始讲起。