现在了解外伤型腹痛的治疗了吧。
月3日三诊。服药后症状消失,但腹泻水样,暂停内服大黄庶虫丸,继按上方7剂。因病者要回四川老家,按11月26日二诊处方回家内服巩固治疗。随访2年无复发。
月30日二诊自诉服上药后疼痛明显减轻,无呕吐。效不更方,守上方七剂天。
处方(剂量略):柴胡、白芍、赤芍、郁金、五灵脂、玄胡、红花、士必、田七粉(冲服)、木香、太子参、甘草。4剂,煎服法同前。另内服水蛭胶囊2粒、大黄庶虫丸10克,日3次。
治宜专事活血祛瘀,行气止痛治之。
月26日二诊。服药品后腹痛稍减,大便稍硬,无呕吐。黄苔已退。
处方(剂量略):先以本人自拟方结肠康1号加丹参1、红花1、玄胡1、酒大黄1。5剂,每天一剂,药渣复煎日服2次。
治则:活血止痛、清肠通腑。
中医诊断:腹痛(气滞血瘀型)。
西医诊断:外伤性肠粘连。
体查:面色暗滞,体形瘦长。舌淡红、质暗,苔微黄,脉弦。右腹有一长约15cm手术切口疤痕,表面疤痕粗糙,高出皮面。查腹软,未接触及明显包块,听诊肠呜音减弱。在本科行电子结肠镜检查全结肠未见异常病变,B超检查肝、胆、脾、胰、肾、输尿管未见异常。
现病史:缘病者2001年7月9日在中山市某家私厂用电锯介木时,不慎被反弹木块击中右腹部,当即觉腹痛腹胀难忍。即由工厂送到当地医院急诊。病历记录当时检查右腹部皮肤轻度擦伤,其余未见异常。腹部穿刺抽出不凝固性血液。剖腹探查术后诊断为回肠穿孔,腹膜炎。行回肠修补术后住院20天,伤口二期愈合出院。但出院后仍一直持续腹痛, 并时有加重,腹痛明显时则伴腹胀呕吐。大便秘结,日1次。病后曾在当地多间医院治疗数月未见效果。
叶某某 ,男,38岁,四川民工,职业:介木工。初诊:2001年11月20日。主诉腹部外伤术后持续腹痛,时有呕吐3个月。
外伤型腹痛怎么治疗呢?想了解一下外伤型腹痛的治疗。