2.不典型患者有的表现腹胀显着,腹水增长迅速,对利尿剂治疗元反应;有的肝功能进行性恶化,黄疸日益加深,这些患者腹痛、发热相对轻微。无症状患者多为轻度感染,原来体质和肝功能较好,仅有轻微腹泻、腹胀和低热,不作诊断性腹腔穿刺,极易漏诊。
1.典型SBP急性起病,表现为畏寒发热和弥漫性腹痛、腹部压痛、轻中度反跳痛和肠鸣音减弱等,其中重者发病后数小时至一天内出现不易纠正的休克,或迅速进入肝性昏迷,并短期内死亡。
SBP的临床表现差异较大,与发病早晚、感染轻重有关。症状典型的患者略超过半数,1/3临床表现不典型,无症状患者约占10%。
那自发性腹膜炎症状是怎样的呢?
自发性细菌性腹膜炎(spontanetls bacterial peritonitis,SBP)系指无腹腔内局灶感染或脏器穿孔发生的急性细菌性腹膜炎。临床表现有发热、不同程度腹痛和腹部压痛,常诱发肝性脑病与肝肾综合征,预后险恶。失代偿期肝硬化是SBP最常见的基础病变,其次为重型肝炎、伴有肝硬化的肝癌和肾病综合征等。
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