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风湿性关节炎属变态反应性疾病 是风湿热的主要表现之一 多以急性发热及关节疼痛起病 典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝 踝、肩、肘 腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红 肿、灼热、剧痛 部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退 不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏 则可发生心肌炎 甚至遗留心脏瓣膜病变。
风湿性关节炎起病较急 受累关节以大关节为主 开始侵及下肢关节者占85% 膝和踝关节最为常见 其次为肩 肘和腕 手和足的小关节少见 关节病变呈多发性和游走性 关节局部炎症明显 表现有红 肿 热 痛 压痛及活动受限 持续时间不长 常在数日内自行消退 关节炎症消退后不留残疾 复发者少见
在关节炎急性期患者可伴发热 咽痛 心慌 血沉增快及C-反应蛋白增高等表钡 病情好转后可恢复至正常