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风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累 及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环不通畅,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。
维多利亚大学南部医院的Muhammad Haroon及其同事选取2007年1月到6月在他们的风湿性疾病诊所里就诊的所有新发病例,评价维生素D缺乏的情况。231人检测了甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D、肌酐、钙、磷、白蛋白、碱性磷酸酶。结果发现,162人(70%)有维生素D缺乏,26%有严重的维生素D缺乏,21%有继发性甲状旁腺素水平升高。年龄对风湿性疾病患者中维生素D缺乏情况没有影响,三十岁以下患者中78%有维生素D缺乏,六十五岁以上患者65%有维生素D缺乏。各种诊断分类人群中都有相当高比例的患者有严重维生素D缺乏,包括炎症性关节病、软组织风湿、骨关节炎、简单的肌肉骨骼背痛、骨质疏松。
Haroon不是说:“这些发现可能仅仅反映了在门诊就诊的风湿性疾病患者中,维生素D水平降低的普遍流行性,低维生素D水平可能与肌肉骨骼疼痛和/或不同自身免疫病相关。这种维生素D缺乏是风湿病中很常见的表现。”他强调,参与研究的患者可以很好地代表一般人群。慢性严重维生素D缺乏增加了骨质疏松和骨软化的发病危险,而轻中度维生素D缺乏可能是非特异性肌肉骨骼痛/软组织疼痛的原因。
风湿病不只是指因受风或受潮湿、寒冷的影响而引起的肌肉、关节痛。确切地说,风湿性疾病是指特殊的粘液,由脑流向关节等处而引起疼痛。它包括所有侵犯肌肉骨骼系统如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等组织,以疼痛为主要表现的疾病。无论发病原因如何均在此列。当然发病原因或诱因可以包括受风潮湿、寒冷等环境因素,也可以是感染、免疫功能紊乱,内分泌失调、代谢异常、家族遗传以及退行性病变等。所以,这类人群在饮食上也要注意,此类病人不宜多吃无鳞鱼及海产品,如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状。