如何区别风湿和类风湿性关节炎

在临床上，对于风湿导致的关节炎常常有个概念容易高混淆：风湿性关节炎和类风湿关节炎。一字之差他们之间有什么区别呢？如果说不能高清楚两者之间的区别，在诊断的时候出现误诊会影响后续大的治疗，耽误了真正的风湿性关节炎的治疗。

以下内容为风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别：

第一，风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别首先是在症状上，部位不同：风湿性关节炎常见累及大关节，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

第二，发病情况不同也有所不同，体现在年龄上，也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

第三，实验室检查不同，因为症状不同，病因不同，所以诊断的方法也不同。风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性，这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。

第三，病因不同也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。

第五，风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别还有治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

可见，风湿性关节炎和类风湿性关节炎在症状和病因以及危害上都是有不同的地方，希望大家在进行诊断的时候能将两者区分开，同时治疗的过程中不能将两者看作是同一种疾病，否则会影响到疾病的恢复。