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风湿性关节炎是由链球菌引起的全身性免疫系统疾病。感冒、扁桃体炎患者更容易诱发风湿性关节炎的发生,并发症的加剧导致风湿性关节炎的发病不断加重。如果在气候寒冷的季节不注意防风保暖,感冒、扁桃体炎都极其容易发作。如不积极治疗,则会引起病情的不断恶化。
1885年英国提出风湿性关节炎的名称后,目前已为国内外普遍采用,是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经炎等)为主要临床表现的、病因未明的、尚无特异性诊断指标的自身免疫性疾病。风湿性关节炎特征性的症状为对称性、周围性多个关节炎性病变,在临床表现上病情和病程有个体差异,如:从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见,并伴活动受限。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变,病变呈持续、反复发作。目前研究认为感染、遗传、免疫、内分泌及酶代谢异常等在风湿性关节炎发生中起重要作用,同时还认为与体质因素、受寒、受潮、精神刺激、季节等因素有关,这此因素是发病的诱因,而非病因。
风湿性关节炎的确切病因至今仍不清楚,随着分子生物学和免疫学的发展,研究发现细胞因子、炎症介质、粘附分子等在类风性关节炎的发病过程中均起着非常重要的作用。