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风湿性关节炎很容易让人误解成这只是一种关节受损的疾病,但医院中医专家提醒说,风湿性关节炎对人类的损害远远不止是关节受损疼痛。它是种全身性、系统性疾病,如果病情严重的话会产生红斑狼疮、皮肌炎等多种自身免疫性疾病,而如果这些疾病一旦并发,往往会造成生命的危险。
针灸是将针刺与艾灸相结合的一种方法,使其发挥针和灸的作用,也是在针灸治疗临床中采用最多的方法之一。将62例风湿性关节炎患者随机分为两组,温针组和扶他林软膏组每组31例。一治疗组关节压痛指数、关节疼痛数均明显降低,晨僵等症状也明显改善。总结出温针治疗可以起到消炎止痛的作用。将45例风湿性关节炎患者随机配对以1:2分为针灸组和消炎痛组。观察其疗效并测定部分患者治疗前后超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化物酶(LPO)的改变和亮脑啡肤(LEK)的变化。结果:针灸组与消炎痛组治疗风湿性关节炎疗效相似(P=0.05),治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、晨僵、握力、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)均下降。治疗前后SOD和LPO降低,而LEK明显升高。结论为针灸治疗风湿性关节炎具有消炎镇痛作用,其机制可能与亮脑啡肤升高,调节自由基代谢有关,同时发现针灸治疗能使ESR明显下降,RF滴度下降,可能还有免疫调节作用。选取风湿性关节炎患者172例,分成温针治疗86例和常规中药组86例,有效率:治疗组97.67%,对照组81.40%,有显著差异(P<0.01)。
同时需要意识到风湿性关节炎病程不同,其骨质受侵袭的程度也不同,治疗效果也会存在较大差异。综上所述,针灸治疗风湿性关节炎研究在努力提高临床疗效的同时,还应注重科研的严谨性及试验的可行性。鉴于各种因素,研究只从临床方面着手,未能从进一步的实验中给予证明,这是研究中的缺陷之处,今后在这个方面仍需要努力。其次因为研究时间不充足、样本数量不够,未能观察针药结合和单纯药物对于不同证型的疗效的比较,今后可以从扩大样本数量,延长疗程来观察针药结合对于不同证型的风湿性关节炎的疗效。