伴随风湿热的发热该如何处理

发热是儿童常见的症状，多是伴随感冒等疾病，也有可能会伴随风湿热，与普通处理发热不同，风湿热对儿童的健康威胁比较大。所以在临床上对于突现的发热，需要采取一些应急的手段，否则可能会危机到儿童的心脏等器官。风湿热的发热又应当如何处理呢？

首先要告诉大家，发热只是风湿热的并发症状之一，所以在临床一般通过合理的抗风湿治疗，在其心脏炎、多发性关节炎等症状好转的同时，体温即会随之下降。通常若以关节症状为主，或发热明显时，应选用阿司匹林，用量为80～100mg/kg/d，疗程在8～12周左右。若以心脏炎为主要表现，尤其伴心力衰竭者，应首选强的松。用量为2mg/kg/d，服用2～4周后，逐渐减量，总疗程12周左右。此外，为清除链球菌感染，应同时予青霉素治疗，疗程在10～14天。青霉素过敏者改用红霉素口服。在风湿热急性期还应强调卧床休息，以减轻心脏负担，有利于疾病的恢复。

一般经上述处理，发热会逐渐得到控制乃至完全缓解。有少数身热较高者，可适当采用药物或物理降温方法退热。这里需要提醒的是在用药物降温时，要注意患者有无长期服用阿司匹林，用量如何，以调整好用药时间及药量，以免造成体温不升等弊端。

另因发热与否能提示风湿有无活动性，故临床尚可据此调整用药，调整药量。譬如服用阿司匹林，一般用至体温下降，关节症状消失，血沉、C反应蛋白等降至正常，方可考虑减量。又如在抗风湿治疗过程中若体温下降不明显或体温退而复升，则应考虑有无药量不足或减量过快问题，是否需要联合用药等等，以及时调整治疗方案，使患儿尽快康复。

总之，发热也会对风湿热儿童的构成威胁，虽然它不是风湿热的主要症状，但是也是风湿热发作的表现，对其进行治疗有着很重要的意义，所以希望大家能够知道如何缓解风湿热引起发热。