骨性关节炎和类风湿性关节炎的同异处

关节炎有很多种类型，不熟悉的人经常混淆关节炎的种类。通常最常见容易造成混淆的是骨性关节炎与类风湿性关节炎，不同的疾病类型治疗的方式也不一样，正确的判断才能够正确的使用合适的药物，那么它们的区别是什么?

首先看骨性关节炎：40岁以上为多发，其中10%的患者有明显症状，通常发展缓慢，持续数年，累及少数关节，可以双侧同时发生，关节发红、发热、肿胀的程度不重，晨起关节僵直比较常见。但持续时间短，少于20分钟，只影响某些关节，如手、大脚趾、髋关节、膝关节和脊椎，除非是因为外伤才会影响腕关节、肘关节或踝关节。

再看类风湿性关节炎：通常发病在25-50岁之间，可以突然发生，在几周或几个月内，通常影响多个关节，从双侧小关节开始，导致发红、发热、肿胀，晨起关节僵直且持续时间长，通常几个小时，影响许多关节，包括指关节、腕关节、肘关节和肩关节，经常导致疲劳和体重下降。

骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的病，必须加以区别。

1、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发。

2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。

3、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指关节。

4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。

5、类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节则缺乏。

6、类风湿关节炎患者晨僵1小时以上，骨关节炎患者不足半小时。

7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而骨关节炎患者类风湿因子阴性。

8、类风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。

因此，风湿性患者在疾病的诊断上应该仔细认真对待，不要混淆以上两种风湿性疾病的类型，患病后最好到正规的医院找有经验的医生来检查，选择合适的药物和治疗方案，因为这样对疾病的控制有着非常重要的效果。