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风湿在中医上讲是湿邪入体,风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。现在科学证明风湿病逐渐成为人类健康的第四大杀手,中老年人的“克星”在医学界公认的疑难杂症。为了让更多的人了解风湿病,我说说他的危害:
类风湿性关节炎的危害二是易形成类风湿结节。结节可发生于关节内或周围、皮下,也可发生于任何内脏器官,如肺等。
类风湿性关节炎的危害三是多见心包炎。
类风湿性关节炎的危害四是多见继发性干燥综合征,表现为眼干、口干,唾液、泪液减少等。
类风湿性关节炎的危害五是易得血管炎,多影响中小血管,可发生于任何部位风湿性关节炎引发的病症:
(1)肺炎:由于免疫能力下降,遭受细菌感染,患者常合并肺炎。
(2)泌尿系统感染:风湿性关节炎患者若日常生活不注意,或者患感冒后,常容易发生泌尿系感染。
(3)柯兴氏综合征:患者若用激素时间过长,常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。
(4)口腔溃疡:风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡,此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。
(5)传染病:患者由于患此病的时间太久,自身免疫功能下降,当社会上流行某些传染病时,比正常人更易受到传染。
类风湿性关节炎的主要症状:
(一)关节疼痛。
(二)晨僵患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。
(三)关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。
(四)关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。约80%患者的发病年龄在20~45岁,以青壮年为多,男女之比为1∶2~4。初发时起的缓慢,患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生某一关节疼痛、僵硬,肿大日渐疼痛。开始时可能一、二个关节受累,往往是游走性。以后发展为对称性多关节炎,关节的受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其它关节。近侧的指间关节最常发病,呈梭状肿大;其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬现象可减轻。僵硬程度和持续时间,常和疾病的活动程度一致,由于关节的肿痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使急性炎变消散,关节周围组织也变得僵硬。随着病灶发展,患者有不规则发热,脉搏加快,贫血。病变关节僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。患者的日常生活都需人护理。关节受累较多的患者更是终日不离床褥,不能动弹而极度痛苦。
约10%~30%患者在关节的隆突部位,如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部等出现皮下小结,坚硬如橡皮。皮下小结不易被吸收,皮下小结的出现常提示疾病处于严重活动阶段。
此外少数患者在疾病活动期有淋巴结及脾肿大。眼部可有巩膜炎、角膜结膜炎。心脏受累有临床表现者较少,据尸检发现约35%,主要影响二尖瓣,引起瓣膜病变。肺疾患者的表现形式有多种,胸膜炎,弥漫性肺间质纤维化、类风湿尘肺病。周围神经病变和慢性小腿溃疡,淀粉样变等也偶可发现。
对类风湿关节炎病人功能状态的评定,无统一标准,但下述分类,易被接受。
一级:病人完成正常活动的能力无任何限制。
二级:虽有中度限制,但仍能适应。
三级:重度限制,不能完成大部份的日常工作或活动。
四级:失去活动能力卧床,或仅能应用轮椅活动。
大家现在知道了风湿的危害和主要症状后就会在生活中时刻注意自己的饮食和生活习惯,也可在自查,发现有相似的病情要及时到医院就诊,生命是可贵的,我们应真爱生命,一起努力把中老年的噩梦给去掉,还他们一个安静祥和的晚年!