风湿性关节炎的发病前期症状

风湿性关节炎不同于风湿病，患者无明显的质性改变，疾病的主要症状是关节疼痛、腰膝酸软等，由于每个风湿性关节炎患者的体质、病程、所处环境等因素各不相同，所以出现的并发症症状也不同。中医论治的是以整体观念为核心，因人而异，对症下药，确定治疗原则，从而达到治标治本的目的。

内生五邪致病多由脏腑功能失调所致。如内生湿邪的产生，虽由肺、脾、肾三脏的水液代谢失调引起的，但早在《内经》中就已明确认为：五脏之中，脾胃与湿病关系最为密切，如《素问•至真要大论》所说：“诸湿肿满，皆属于脾。”脾为土脏，恶湿而喜燥，当某些原因损及脾脏，使其运化功能减弱，水津不能运行三焦。布散周身，因而会出现诸湿肿满的状况。内风之产生，虽然有各种观点，但主要责之于肝，包括肝阳化风、血虚生风、血燥生风、阴虚风动等。例举《临证指南医案•痹》病案:“酒客张案表现为经络痹痛，气热”。其发病机理“阴液亏虚，肝胆火旺，风火相煽，窜犯经络”；“陈案，劳动太过，周身痹痛”。其病因为“中气不足，脾气下陷，致阴火内炽，耗伤阴血，化生内风，走窜周身之经络而为痹。”从中可以看出注重内风致痹，并认为在内风出现之前已有脏腑功能病变。内寒是人体阳气虚而产生的虚寒，而阳气虚的根源首先在于肾阳虚，因肾阳是人体阳气的根本，寄于肾中的命门之火，功主温煦全身，各脏腑内外组织器官“无不借命门之火以温养之”，命门之火衰，则阳气虚弱，全身失去温养，阴寒遂即内生。

内生五邪所致风湿性关节炎大都具有病程较长、易反复发作的特点，此与其发病隐匿、脏腑功能失调和虚衰有密切关系。结合历代医家的相关认识，内生火热大都是由于长期脏腑虚衰引起，均具备病程长并逐渐加重的特点，如肝肾阴虚或胃阴燥火，或元气或脏腑之气衰弱而导致的内火亢盛。肝风的证候特征主要有两方面：一是肝风为病具有反复发作与阵发性发作的特点，二是症状特点主要表现为动摇，即全身动摇不定或头身肢体、肌肉筋脉抽搐等。