风湿性关节炎主要表现为炎症和疼痛

许多关节疼痛的风湿性关节炎患者症状表现分为急性的和慢性的。急性疼痛可以持续数分钟或更长时间，但是疼痛症状消失得比较迅速。慢性疼痛则可能伴随风湿性关节炎患者一生，所以提醒慢性疾病患者一定要坚持治疗，根据自己的实际情况，制订一个综合的治疗方案。

风湿性关节炎在临床上多表现为:炎症与疼痛，严重时关节僵硬。炎症反应的过程包括原发性炎症介质的释放、活化的白细胞募集和继发性炎症介质的释放。炎性细胞因子是一类重要的炎症介质，包括肿瘤坏死因子、白细胞介素、干扰素、以及粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等，目前，研究最多的炎性细胞因子是IL-1和TNF-1，抗炎策略也是主要围绕这两种细胞因子展开的，炎性细胞因子的分泌可以引起组织渗出增加，粒细胞和巨噬细胞浸润，痛觉敏感性增加，肉芽组织增生以及新生血管形成等炎症症状，在炎症过程中，同一种细胞可以产生多种细胞因子，同一种细胞因子可以为多种细胞产生，各种细胞又分别作用于相应的靶细胞发挥各自的生物学效应。可以通过降低炎性细胞因子的效应，来控制炎症的发生。IL-1具有许多复杂的生物学效应，是炎症、组织损伤及免疫反应的主要介质之一，在风湿性关节炎的发病机制中占主要地位。在风湿性关节炎的疾病早期，IL-1可协助白细胞迁移和刺激内皮细胞的各种反应，通过激活血管内皮细胞而增强内皮细胞粘附分子表达，使血液中白细胞通过与粘附分子相互作用被汇集到关节腔而诱发关节炎。在病变中晚期，组织损伤、软骨与骨的破坏也主要是IL-1引起的。此外，IL-1还能直接或间接刺激纤维母细胞增殖，或者间接通过介导PDGF产生而致纤维化及引起关节瘫痕。

总之，风湿性关节炎发生是多种原因造成的，如感染、遗传、免疫、内分泌、代谢、营养及物理等多种有关因素的影响下，出现免疫异常而引起的细胞因子网络稳态失衡，通过这一系列介质信号介导，引起严重的自身免疫疾病。