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强直性脊柱炎大家并不陌生,但又有多少人了解强直性脊柱炎并发症呢?这种病常常受累于人体的各个部位,如眼睛、心脏、肺脏、肾脏等。往往患有这种病的人还伴有多种疾病。
以下是最常见的强直性脊柱炎并发症
1.神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;而发生马尾综合征,会导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
2.眼部病变:长期随访,25%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
3.耳部病变:中耳炎也是常见的强直性脊柱炎并发症之一,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
3.肺部病变:少数强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。
6.淀粉样变:为强直性脊柱炎少见的并发平。有报道35例强直性脊柱炎中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。
7.肾及前列腺病变:与RA相比,强直性脊柱炎极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。
所以,在治疗疾病的同时我们还要警惕强直性脊柱炎并发症。