风湿护理之治疗护理

人一旦生病是必须要进行治疗的，而服药是治疗疾病的最主要手段。药不仅有中药和西药之分，针对同一种疾病不管采用什么方法进行治疗也是有不同处方的，可采用不同的药物进行治疗。所以说吃药并不像人体自然反应一样，饿了吃饭，渴了喝水。生病吃药是有许多具体要求的。

具体到风湿病患者来说，治疗风湿的方法很多，当然对症的药物也不少，那么服药的方法也就不尽相同。所以作为风湿患者的护理人员，除了指导和监督病人按时按量服药以外观察患者服药后的反应也是一个值得注意的问题。

（1）煎药、服药的方法与服药的时间

服用中药，除一些中成药之外，大多是用饮片煎服的。日前有些病人家属认为药必须多煎才能出味，煎得越浓越好，往注一付中药煎半小时以上，这种认识也是不全面的。因为一付中药是由多种药物组成，很据病情不同，所用中药也就性味不同，有的药宜多煎，有的药需少煎。煎药方法不能一律对待，煎药方法不对也可影响药效。

正确的方法是把干燥的药物浸泡于冷水中l~2小时(冬日时间长些，夏日短些)，煎药的时间必须视药物性质而定。如发表药一般不宜多煎，沸后2~3分钟即可；有些含挥发油的药物，如薄荷、砂仁等，必须后下，即在其它药物煎沸后方可放入同煎1—2分钟即可；补药则宜多浸多煎，但在猛火煎沸后，即改用文火为宜；金石、介类药物如磁石、鳖甲、牡蛎、石决明等必须先煎；清热凉血药应多浸快热；芳香化湿的药煎沸后煎即可。若不讲究煎药方法，不论何药．一律多煎或不浸即煎，必然影响药效。

在服药方法上，也要根据药物的性质而定，如有些药物，必须日服3—4次，使药物在体内保持一定的浓度；有些药物必须顿服，使药力集中；有的药物，服后见效，可不必再服；有些药物治疗慢性疾病，服后虽不能立即见效，但服用时间持续，则效果逐步产生。有些药必须空腹服用，使药物能迅速吸收，发挥药效牧快；有些药物必须饭后服用，以免刺激胃部，可以减少副作用。有的甚至在饮食一半时服下，再吃饮食，更可减少刺激胃部；有些安神药，必须睡前服用，可使夜间安睡；有些润肠药物，睡前服用，可使翌晨大便通畅。总之，服药方法要根据药物的持性而定。对风湿病人来讲，一般服养血通络的药物必须持续服用—段时间，才能逐步生效；但如遇疼痛剧烈必须止痛的，则服后痛楚减轻后可以逐步停服。服用煎药，最好在饭后2小时左右服药，一可避免胃中不舒；二可利于吸收。对于服用汤药的温度，一般认为温热性的药物以热服较好，补益药宜温服，清火解毒药宜稍凉服，火热证时可以冷服。但逢到假热真寒、假寒真热之证，则须根据病之本质，热药凉服或凉药温服以防格拒。

（2）注意观察药后反应

服药之后要密切观察患者反应，从反应的情况中可以窥测药效是否到达，或是使病情加重。一般对服用大辛大热之剂的患者，必须询问其有否口干、舌燥、咽涌、便结、出血等见症。服清热解毒药后，应注意有否胃中不舒及便溏、腹泻等情况。目前治疗风湿病的中西药合用者甚多，必须及时丁解病人目前服药的情况，熟悉各种药物的副作用。

由于风湿的治疗迄今缺乏特效药物，因之新研究出的药物甚多，也有许多中草药提纯制成了药片。有些药服用后会出现许多副作用，我们要仔细观察若出现正常的一些副作用我们可以采取措施减缓病人的痛苦。如果问题严重需要立即停药并到医院进行治疗。

（3）切勿杂药乱投

风湿病病情复杂，用药后往往不能迅速见效，而患者及家属均求愈心切，往往不停地换药。这样极容易出现药物反应，不仅使病情得不到控制，错杂的用药导致的药物反应还会使医生对病情无法准确判断耽误治疗。有些药物起效需要一定时间，如果浅尝辄止，功效未见即停药，对病情无益。有时数药同服，病未得愈，并发症又添。

风湿病患者一定要耐心服药，有打持久战的思想准备。如若在治疗的过程中必须改用或者增添某一药物时，要听取医生的建议，服药后要观察一段时间看有无其他症状。确认没有其他反应以后才可继续用药。病人由于深受病痛的折磨都希望能尽快痊愈，可是又惧怕服药，这是一种普遍存在的矛盾。患者能否痊愈最主要的就是治疗的过程，所以及时解决这一矛盾就成为护理过程中的重点。